Orqaga klinikasi shaxsiy jarohati Chiropraktik jamoasi. Baxtsiz hodisa natijasida olingan jarohatlar nafaqat sizga yoki yaqinlaringizga jismoniy zarar etkazishi mumkin, balki shaxsiy jarohatlar bo'yicha ishda ishtirok etish ko'pincha murakkab va stressli vaziyat bo'lishi mumkin. Bunday holatlar, afsuski, juda keng tarqalgan bo'lib, agar odam baxtsiz hodisa yoki jarohat tufayli og'irlashgan asosiy holat natijasida og'riq va noqulayliklarga duch kelsa, ularning o'ziga xos muammosi uchun to'g'ri davolanishni topish boshqa qiyinchilik bo'lishi mumkin. o'z-o'zidan.
Doktor Aleks Ximenezning shaxsiy jarohati bo'yicha maqolalar to'plami turli xil shaxsiy jarohatlar, jumladan, qamchilashga olib keladigan avtohalokatlarni ta'kidlaydi, shu bilan birga chiropraktik parvarish kabi turli xil samarali davolash usullarini umumlashtiradi. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun iltimos, biz bilan bog'laning (915) 850-0900 yoki doktor Ximenezga shaxsan (915) 540-8444 raqamiga qo'ng'iroq qilish uchun yozing.
Bo'yin og'rig'i, qattiqlik, bosh og'rig'i, elka va bel og'rig'iga duchor bo'lganlar qamchi shikastlanishidan aziyat chekishi mumkin. Qamchilash belgilari va alomatlarini bilish odamlarga jarohatni aniqlashga yordam beradi va tibbiyot xodimlariga samarali davolash rejasini ishlab chiqishda yordam beradimi?
Whiplash belgilari va belgilari
Qamchilash - bu odatda avtotransport to'qnashuvi yoki baxtsiz hodisadan keyin yuzaga keladigan bo'yin jarohati, ammo bo'yinni oldinga va orqaga tezda qamchilaydigan har qanday jarohat bilan sodir bo'lishi mumkin. Bu bo'yin muskullarining engil va o'rtacha darajadagi shikastlanishi. Umumiy qamchilash belgilari va alomatlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
Ba'zi odamlar surunkali og'riq va bosh og'rig'ini rivojlanishi mumkin.
Semptomlar va davolash shikastlanishning og'irligiga bog'liq. Davolash retseptsiz sotiladigan og'riqli dorilar, muz va issiqlik terapiyasi, chiropraktika, fizika terapiyasi va cho'zish mashqlarini o'z ichiga olishi mumkin.
Tez-tez uchraydigan belgilar va alomatlar
Boshning to'satdan qamchilash harakati bo'yin ichidagi bir nechta tuzilmalarga ta'sir qilishi mumkin. Ushbu tuzilmalarga quyidagilar kiradi:
mushaklari
suyaklar
bo'g'imlarga
Tendonlar
Ligamentlar
Intervertebral disklar
Qon tomirlari
Nervlar.
Bularning har biri yoki barchasi qamchi jarohati bilan ta'sir qilishi mumkin. (MedlinePlus, 2017 yil)
statistika
Whiplash - bu bo'yinning tez chayqalishi natijasida paydo bo'ladigan bo'yin burilishi. Whiplash jarohatlari transport vositalarining to'qnashuvi jarohatlarining yarmidan ko'pini tashkil qiladi. (Mishel Sterling, 2014 yil) Kichkina jarohat bo'lsa ham, eng ko'p uchraydigan alomatlar: (Nobuhiro Tanaka va boshqalar, 2018)
bo'yin og'riq
Keyingi qattiqlik
Bo'yinning nozikligi
Bo'yinning cheklangan harakati
Jismoniy shaxslar jarohatlardan so'ng qisqa vaqt ichida bo'yin noqulayligi va og'rig'ini rivojlanishi mumkin; ammo, kuchliroq og'riq va qattiqlik odatda jarohatdan keyin darhol paydo bo'lmaydi. Semptomlar ertasi kuni yoki 24 soatdan keyin yomonlashadi. (Nobuhiro Tanaka va boshqalar, 2018)
Boshlanish belgilari
Tadqiqotchilar, qamchilashi bo'lgan odamlarning yarmidan ko'pi jarohatlardan keyin olti soat ichida alomatlar paydo bo'lishini aniqladilar. Taxminan 90% 24 soat ichida, 100% esa 72 soat ichida alomatlar rivojlanadi. (Nobuhiro Tanaka va boshqalar, 2018)
Whiplash va boshqalar travmatik bachadon bo'yni orqa miya jarohati
Whiplash sezilarli skelet yoki nevrologik alomatlarsiz engil va o'rta darajadagi bo'yin shikastlanishini tasvirlaydi. Bo'yinning jiddiy shikastlanishi asab va orqa miya ta'sir qilishi mumkin bo'lgan umurtqa pog'onasining sinishi va dislokatsiyasiga olib kelishi mumkin. Biror kishi bo'yin jarohati bilan bog'liq nevrologik muammolarni rivojlantirsa, tashxis qamchilashdan travmatik servikal umurtqa pog'onasi shikastlanishiga o'zgaradi. Bu farqlar chalkash bo'lishi mumkin, chunki ular bir xil spektrda. Bo'yin cho'zilishining og'irligini yaxshiroq tushunish uchun Kvebek tasnifi tizimi bo'yin shikastlanishini quyidagi darajalarga ajratadi (Nobuhiro Tanaka va boshqalar, 2018)
0 sinf
Bu shuni anglatadiki, bo'yin belgilari yoki fizik tekshiruv belgilari yo'q.
1 sinf
Bo'yin og'rig'i va qattiqlik bor.
Jismoniy tekshiruvdan juda kam topilmalar.
2 sinf
Bo'yin og'rig'i va qattiqligini ko'rsatadi
Bo'yinning nozikligi
Jismoniy tekshiruvda harakatchanlik yoki bo'yin harakatining kamayishi.
3 sinf
Mushaklar og'rig'i va qattiqligini o'z ichiga oladi.
Nevrologik belgilarga quyidagilar kiradi:
Uyqusizlik
Tingling
Qo'llarning zaifligi
Reflekslarning pasayishi
4 sinf
Orqa miya suyaklarining sinishi yoki dislokatsiyasini o'z ichiga oladi.
Boshqa alomatlar
Shikastlanish bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan, ammo kamroq tarqalgan yoki faqat og'ir jarohatlar bilan yuzaga keladigan boshqa qamchilash belgilari va alomatlari quyidagilardan iborat:Nobuhiro Tanaka va boshqalar, 2018)
Tension bosh og'rig'i
Jag'ning og'rig'i
Kutish muammolari
O'chokli bosh og'rig'i
Qiyinchilikni jamlash
O'qishdagi qiyinchiliklar
Ko'rinmas ko'zga tashlanmoqda
Bosh aylanishi
Haydashdagi qiyinchiliklar
Kamdan kam uchraydigan alomatlar
Og'ir jarohati bo'lgan odamlarda kamdan-kam uchraydigan alomatlar paydo bo'lishi mumkin, ular ko'pincha travmatik servikal umurtqa pog'onasi shikastlanishini ko'rsatadi va quyidagilarni o'z ichiga oladi: (Nobuhiro Tanaka va boshqalar, 2018)
amneziya
Tremor
Ovozli o'zgarishlar
Tortikollis - boshning bir tomonga burilishini ushlab turadigan og'riqli mushaklarning spazmlari.
Miyada qon ketishi
Murakkabliklar
Ko'pgina odamlar odatda bir necha haftadan bir necha oygacha o'zlarining alomatlaridan xalos bo'lishadi. (Mishel Sterling, 2014 yil) Biroq, qamchilash asoratlari, ayniqsa, og'ir 3 yoki 4 darajali jarohatlar bilan yuzaga kelishi mumkin. Qamchi shikastlanishining eng keng tarqalgan asoratlari surunkali / uzoq muddatli og'riqlar va bosh og'rig'ini o'z ichiga oladi. (Mishel Sterling, 2014 yil) Bachadon bo'yni umurtqa pog'onasining travmatik shikastlanishi umurtqa pog'onasiga ta'sir qilishi va surunkali nevrologik muammolar, jumladan, uyqusizlik, zaiflik va yurish qiyinligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. (Luc van Den Hauwe va boshqalar, 2020 yil)
muomala
Og'riq odatda jarohatdan keyingi kunga qaraganda kuchliroq bo'ladi. Qamchi mushak-skeletlari topildi shikastlanishini davolash o'tkir jarohatmi yoki odamda surunkali bo'yin og'rig'i va qattiqligi paydo bo'lganiga bog'liq.
O'tkir og'riqni Tylenol va Advil kabi retseptsiz sotiladigan dorilar bilan davolash mumkin, ular og'riqni samarali davolaydi.
Advil - steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi vosita bo'lib, u turli yo'llar bilan ishlaydigan og'riq qoldiruvchi Tylenol bilan birga olinishi mumkin.
Davolashning asosiy yo'nalishi cho'zish va jismoniy mashqlar bilan muntazam faoliyatni rag'batlantirishdir. (Mishel Sterling, 2014 yil)
Jismoniy terapiya bo'yin mushaklarini kuchaytirish va og'riqni yo'qotish uchun turli xil harakat mashqlaridan foydalanadi.
Chiropraktik tuzatishlar va jarrohlik bo'lmagan dekompressiya umurtqa pog'onasini qayta tiklash va oziqlantirishga yordam beradi.
Akupunktur tanani og'riqni engillashtiradigan, yumshoq to'qimalarni bo'shashtirishga, qon aylanishini oshirishga va yallig'lanishni kamaytirishga yordam beradigan tabiiy gormonlarni chiqarishga olib kelishi mumkin. Bachadon bo'yni umurtqa pog'onasi yumshoq to'qimalarning yallig'lanishi va spazmlari yo'qolganda, tekislikka qaytishi mumkin. (Tae-Woong Mun va boshqalar, 2014 yil)
Sterling M. (2014). Qamchilash bilan bog'liq kasalliklarni (WAD) fizioterapiya boshqarish. Fizioterapiya jurnali, 60 (1), 5-12. doi.org/10.1016/j.jphys.2013.12.004
Tanaka, N., Atesok, K., Nakanishi, K., Kamei, N., Nakamae, T., Kotaka, S., & Adachi, N. (2018). Travmatik servikal o'murtqa sindromi patologiyasi va davolash: qamchi shikastlanishi. Ortopediyadagi yutuqlar, 2018, 4765050. doi.org/10.1155/2018/4765050
van Den Hauwe L, Sundgren PC, Flanders AE. (2020). Orqa miya shikastlanishi va orqa miya shikastlanishi (SCI). In: Hodler J, Kubik-Huch RA, von Schulthess GK, muharrirlar. Miya, bosh va bo'yin, umurtqa pog'onasi kasalliklari 2020–2023: Diagnostik tasvirlash [Internet]. Cham (CH): Springer; 2020. 19-bob. Mavjud: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554330/ doi: 10.1007/978-3-030-38490-6_19
Moon, TW, Posadzki, P., Choi, TY, Park, TY, Kim, HJ, Li, MS, & Ernst, E. (2014). Qamchilash bilan bog'liq buzilishlarni davolash uchun akupunktur: randomizatsiyalangan klinik sinovlarni tizimli ko'rib chiqish. Dalillarga asoslangan qo'shimcha va muqobil tibbiyot: eCAM, 2014, 870271. doi.org/10.1155/2014/870271
Pastki bel og'rig'iga duchor bo'lgan odamlar uchun multifidus mushaklarining anatomiyasi va funktsiyasini tushunish jarohatlarning oldini olishda va yuqori samarali davolash rejasini ishlab chiqishda yordam beradimi?
Multifidus mushak
Multifidus mushaklari umurtqa pog'onasining har ikki tomonida uzun va tor bo'lib, bu umurtqa pog'onasi yoki bel umurtqasining pastki mintaqasini barqarorlashtirishga yordam beradi. (Maryse Fortin, Luciana Gazzi Makedo 2013 yil) Ko'p o'tirish, noto'g'ri pozitsiyalarni mashq qilish va harakatsizlik multifidus mushaklarining zaiflashishi yoki atrofiyasiga o'tishi mumkin, bu esa orqa miya beqarorligiga, umurtqa pog'onasining siqilishiga va bel og'rig'iga olib kelishi mumkin. (Pol V. Xodjes, Liven Dannel 2019 yil)
anatomiya
Chuqur qatlam sifatida tanilgan, u orqaning uchta mushak qatlamining eng ichki qatlami bo'lib, umurtqa pog'onasi harakatini boshqaradi. Ichki va yuzaki deb nomlanuvchi qolgan ikkita qatlam ko'krak qafasi / qovurg'a va elkaning harakati uchun javobgardir. (Anouk Agten va boshqalar, 2020) Multifidus quyidagi joylarda biriktiruvchi nuqtalarga ega:
O'rta orqa tomonning ko'krak umurtqasi.
Pastki orqa tomonning bel umurtqasi.
Orqa miya yonbosh suyagi - tos suyagining qanot shaklidagi yonbosh suyagi asosi.
Sakrum - umurtqa pog'onasining dum suyagi bilan bog'langan bir qator suyaklar.
Tik turganda yoki harakatlanayotganda multifidus mushaklari ko'ndalang qorin va tos bo'shlig'i mushaklari bilan bel umurtqasini barqarorlashtirish uchun ishlaydi. (Kristin Lynders 2019)
Mushaklar funktsiyasi
Asosiy funktsiya pastki orqa qismini barqarorlashtirishdir, lekin u har doim yetib borganda yoki cho'zilganda pastki umurtqa pog'onasini kengaytirishga yordam beradi. (Jennifer Padval va boshqalar, 2020 yil) Mushak ko'p sonli biriktiruvchi nuqtalarga ega bo'lganligi va posterior rami deb nomlanuvchi nervlarning ma'lum bir tarmog'i tomonidan xizmat qilganligi sababli, u har bir umurtqaning alohida va samaraliroq ishlashiga imkon beradi.
Multifidus mushaklari umurtqa pog'onasini barqarorlashtirish va harakatlantirish uchun boshqa ikkita chuqur mushak guruhi bilan ishlaydi. (Jeffrey J Hebert va boshqalar, 2015)
Rotator mushaklari bir tomonlama aylanishga, yonma-yon burilishga va ikki tomonlama kengayish yoki oldinga va orqaga egilish imkonini beradi.
Multifidus ustidagi semispinalis mushaklari bosh, bo'yin va yuqori orqa qismini kengaytirish va aylantirish imkonini beradi.
Multifidus mushaklari orqa miya kuchini ta'minlaydi, chunki u boshqa qatlamlarga qaraganda umurtqa pog'onasiga ko'proq ulanish nuqtalariga ega, bu orqa miya moslashuvchanligi va aylanishini kamaytiradi, lekin kuch va barqarorlikni oshiradi. (Anouk Agten va boshqalar, 2020)
Pastki Orqaga og'rig'i
Zaif multifidus mushaklari umurtqa pog'onasini beqarorlashtiradi va umurtqa pog'onasini kamroq qo'llab-quvvatlaydi. Bu umurtqa pog'onasi orasidagi va unga tutash bo'lgan mushaklar va biriktiruvchi to'qimalarga bosim o'tkazadi, bu esa bel og'rig'i belgilari xavfini oshiradi. (Pol V. Xodjes, Liven Dannel 2019 yil) Mushaklar kuchi va barqarorligining yo'qolishi atrofiyaga yoki yo'qotishga olib kelishi mumkin. Bu siqilish va boshqa orqa muammolarga olib kelishi mumkin. (Paul W. Hodges va boshqalar, 2015) Multifidus mushaklarining yomonlashishi bilan bog'liq bo'lgan orqa muammolari (Pol V. Xodjes, Liven Dannel 2019 yil)
Herniated disklar - shuningdek, bo'rtib ketgan yoki sirpangan disklar.
Nervning siqilishi yoki siqilgan asabning siqilishi.
Siyatikalar
Yo'naltirilgan og'riq - umurtqa pog'onasidan kelib chiqqan nerv og'rig'i boshqa sohalarda seziladi.
Osteoartrit - eskirgan artrit
Orqa miya osteofitlari - suyak nayzalari
Qorin bo'shlig'i yoki tos bo'shlig'i mushaklarining kuchsizligi belning surunkali og'rig'i va shikastlanish xavfini oshiradigan yadroni buzishi mumkin.
Jismoniy shaxslarga tegishli rivojlanishga yordam beradigan fizik-terapevt va chiropraktor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi muomala, yosh, jarohat, asosiy sharoitlar va jismoniy qobiliyatlarga asoslangan reabilitatsiya va mustahkamlash rejasi.
Asosiy mashqlar bel og'rig'iga yordam beradimi?
Manbalar
Fortin, M. va Makedo, LG (2013). Bel og'rig'i bilan og'rigan bemorlarning multifidus va paraspinal mushak guruhining kesishgan joylari va bemorlarni nazorat qilish: ko'rlikka qaratilgan tizimli ko'rib chiqish. Jismoniy terapiya, 93 (7), 873-888. doi.org/10.2522/ptj.20120457
Hodges, PW, & Danneels, L. (2019). Bel og'rig'ida orqa mushaklarning tuzilishi va funktsiyasidagi o'zgarishlar: turli vaqt nuqtalari, kuzatishlar va mexanizmlar. Ortopediya va sport jismoniy terapiyasi jurnali, 49 (6), 464-476. doi.org/10.2519/jospt.2019.8827
Agten, A., Stivens, S., Verbrugghe, J., Eijnde, BO, Timmermans, A. va Vandenabeele, F. (2020). Lomber multifidus tikuvchi umurtqa pog'onasi bilan solishtirganda I tipdagi kattaroq mushak tolalari bilan tavsiflanadi. Anatomiya va hujayra biologiyasi, 53 (2), 143-150. doi.org/10.5115/acb.20.009
Lynders C. (2019). Bel og'rig'ining oldini olish va davolashda Transversus abdominis rivojlanishining muhim roli. HSS jurnali: Maxsus jarrohlik kasalxonasining mushak-skeletlari topildi jurnali, 15 (3), 214-220. doi.org/10.1007/s11420-019-09717-8
Padwal, J., Berry, DB, Hubbard, JC, Zlomislic, V., Allen, RT, Garfin, SR, Ward, SR, & Shahidi, B. (2020). Surunkali bel umurtqa pog'onasi patologiyasi bo'lgan bemorlarda yuzaki va chuqur lomber multifidus o'rtasidagi mintaqaviy farqlar. BMC mushak-skelet tizimining kasalliklari, 21 (1), 764. doi.org/10.1186/s12891-020-03791-4
Hebert, JJ, Koppenhaver, SL, Teyhen, DS, Walker, BF va Fritz, JM (2015). Palpatsiya orqali lomber multifidus mushaklari funktsiyasini baholash: yangi klinik testning ishonchliligi va haqiqiyligi. Orqa miya jurnali: Shimoliy Amerika orqa miya jamiyatining rasmiy jurnali, 15 (6), 1196-1202. doi.org/10.1016/j.spinee.2013.08.056
Hodges, PW, Jeyms, G., Blomster, L., Hall, L., Shmid, A., Shu, C., Little, C., & Melrose, J. (2015). Orqa jarohatidan keyin Multifidus mushaklaridagi o'zgarishlar mushak, yog 'va biriktiruvchi to'qimalarning strukturaviy qayta tuzilishi bilan tavsiflanadi, ammo mushaklar atrofiyasi emas: molekulyar va morfologik dalillar. Orqa miya, 40 (14), 1057-1071. doi.org/10.1097/BRS.0000000000000972
Yiqilish paytida odamlar yiqilishni sindirishga yordam berish uchun avtomatik ravishda qo'llarini uzatadilar, bu esa erga urilib, cho'zilgan qo'l yoki FOOSH shikastlanishiga olib kelishi mumkin. Jismoniy shaxslar hech qanday jarohat yo'qligiga ishonsalar, shifokor tomonidan tekshirilishi kerakmi?
FOOSH jarohatlari
Yiqilish odatda kichik jarohatlarga olib keladi. FOOSH shikastlanishi yiqilib tushganda va qo'l / s bilan cho'zilgan yiqilishni buzishga harakat qilganda paydo bo'ladi. Bu burilish yoki sinish kabi yuqori ekstremita shikastlanishiga olib kelishi mumkin. Ammo ba'zida qo'llarga yiqilish jiddiy jarohatlarga olib kelishi va/yoki kelajakda mushak-skelet tizimining muammolarini keltirib chiqarishi mumkin. FOOSH jarohati olgan yoki yiqilgan shaxslar o'zlarining tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderlari, so'ngra fizioterapevt yoki chiropraktor bilan reabilitatsiya qilish, mustahkamlash va tiklanishni tezlashtirish uchun davolash rejasini xavfsiz ishlab chiqishlari kerak.
Jarohatdan keyin
Qo'liga, bilagiga yoki qo'liga yiqilib tushgan odamlar uchun jarohatni to'g'ri parvarish qilishni ta'minlash uchun bir nechta narsalar mavjud, jumladan:
O'tkir jarohatlar uchun RICE protokoliga rioya qiling
Tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderga yoki mahalliy tez yordam klinikasiga tashrif buyuring
Fizioterapevt bilan bog'laning
FOOSH jarohati jiddiy bo'lishi yoki jiddiy bo'lishi mumkin, shuning uchun kichik muammolar katta muammolarga aylanishiga yo'l qo'ymaslik uchun tayanch-harakat tizimi mutaxassisi tomonidan tekshirib ko'ring. Tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayder jarohatlangan va uning atrofidagi joylarning tasvirini oladi. Ular jarohat turini aniqlash uchun fizik tekshiruvdan o'tadilar, masalan, cho'zilish yoki mushaklarning kuchlanishi. Yiqilishdan keyin tegishli tibbiy yordam ko'rsatilmasa, surunkali og'riq va funktsiyani yo'qotishi mumkin. (J. Chiu, SN Robinovich. 1998 yil)
Umumiy jarohatlar
FOOSH jarohati turli joylarga shikast etkazishi mumkin. Ular odatda bilak va qo'lni o'z ichiga oladi, lekin tirsak yoki elka ham yaralanishi mumkin. Umumiy jarohatlarga quyidagilar kiradi:
Kollesning sinishi
Qo'l suyagining uchi orqaga siljigan bilak sinishi.
Smitning sinishi
Kolles sinishiga o'xshash bilak sinishi qo'l suyagining uchi bilakning old tomoniga siljishidir.
Bokschining sinishi
Qo'lda mayda suyaklarning sinishi.
Odatda, bu biror narsani mushtlagandan keyin sodir bo'ladi, lekin u cho'zilgan mushtga tushishi mumkin.
Tirsakning dislokatsiyasi yoki sinishi
Tirsak bo'g'imdan chiqib ketishi yoki tirsakdagi suyakni sindirishi mumkin.
Yoqa suyagi sinishi
Qo'llar va qo'llar cho'zilgan holda yiqilishdan keladigan kuch yoqa suyagigacha etib boradi va sinishga olib kelishi mumkin.
Proksimal son suyagining sinishi
Qo'lning cho'zilgan jarohatiga yiqilib tushishi qo'l suyagining yelkaga tiqilib qolishiga olib keladi va bu proksimal son suyagi sinishiga olib kelishi mumkin.
Yelkaning dislokatsiyasi
Yelka bo'g'imdan chiqib ketishi mumkin.
Bu rotator manjet yirtilishiga yoki labrum shikastlanishiga olib kelishi mumkin.
Shikastlanishdan qat'i nazar, odamlar zararni baholash uchun tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderga tashrif buyurishlari kerak. Agar jarohat jiddiy bo'lsa, shifokor aniq yoki differentsial tashxis qo'yishi va davolash rejasini ishlab chiqishi mumkin. (Uilyam R. VanWye va boshqalar, 2016)
Fizika davolash
Jismoniy shaxslar fizioterapiyadan tiklanish va avvalgi funktsiyalar darajasiga qaytishga yordam berishlari mumkin. Jismoniy terapiya o'ziga xos jarohatga qarab o'zgaradi, lekin odatda, fizik-terapevt odamlarga cho'zilgan qo'lda yiqilganidan keyin ishlashga qaytishga yordam beradi. (Uilyam R. VanWye va boshqalar, 2016) Umumiy davolash usullari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
Og'riqni, yallig'lanishni va shishishni kamaytirish uchun davolash usullari va usullari.
Qo'l slingini qanday qilib to'g'ri kiyish bo'yicha ko'rsatma.
Harakat diapazoni, kuch va funktsional harakatchanlikni yaxshilash uchun mashqlar va cho'zilishlar.
Balans mashqlari.
Agar jarrohlik zarur bo'lsa, chandiq to'qimasini davolash.
Terapiya guruhi buni ta'minlaydi to'g'ri davolash tez va xavfsiz normal faoliyatga qaytish uchun ishlatiladi.
Shikastlanishdan keyin shifo uchun chiropraktik parvarish
Manbalar
Chiu, J. va Robinovich, SN (1998). Cho'zilgan qo'lda yiqilish paytida yuqori ekstremal ta'sir kuchlarini bashorat qilish. Biomexanika jurnali, 31 (12), 1169-1176. doi.org/10.1016/s0021-9290(98)00137-7
VanWye, WR, Hoover, DL, & Willgruber, S. (2016). Jismoniy terapevtning skriningi va travmatik boshlangan tirsak og'rig'i uchun differentsial tashxis: ish hisoboti. Fizioterapiya nazariyasi va amaliyoti, 32 (7), 556-565. doi.org/10.1080/09593985.2016.1219798
Chuqur nafas olayotganda og'riq kabi alomatlar paydo bo'lmaguncha, odamlar qovurg'asi yorilib ketganini sezmasligi mumkin. Yoriq yoki singan qovurg'alar belgilari va sabablarini bilish tashxis va davolashda yordam beradimi?
Yorilgan qovurg'a
Singan/singan qovurg'a suyakdagi har qanday sinishni tasvirlaydi. Yorilgan qovurg'a qovurg'a sinishining bir turi bo'lib, qisman singan qovurg'aning tibbiy tashxisidan ko'ra ko'proq tavsifdir. Ko'krak yoki orqa tomonning har qanday to'mtoq zarbasi qovurg'aning yorilishiga olib kelishi mumkin, jumladan:
Yiqilish
Avtomobil to'qnashuvi
Sport shikastlanishi
Kuchli yo'tal
Asosiy simptom nafas olayotganda og'riqdir.
Jarohat odatda olti hafta ichida davolanadi.
belgilari
Yoriq qovurg'alar odatda yiqilish, ko'krak qafasining shikastlanishi yoki kuchli shiddatli yo'tal tufayli yuzaga keladi. Semptomlarga quyidagilar kiradi:
Shikastlangan hudud atrofidagi shish yoki sezuvchanlik.
Ko'krak og'rig'i harakat bilan yoki ma'lum pozitsiyalarda yotganda.
Mumkin bo'lgan ko'karishlar.
Kamdan kam bo'lsa-da, qovurg'aning yorilishi pnevmoniya kabi asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Nafas olishda qiyinchilik, kuchli ko'krak og'rig'i yoki shilimshiq, yuqori isitma va / yoki titroq bilan doimiy yo'talni boshdan kechirsangiz, darhol tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderga murojaat qiling.
turlari
Ko'pgina hollarda, qovurg'a odatda bir sohada sinadi, bu esa to'liq bo'lmagan sinishni keltirib chiqaradi, bu suyakdan o'tmaydigan yoriq yoki sinish degan ma'noni anglatadi. Qovurg'a sinishining boshqa turlariga quyidagilar kiradi:
Ko'chirilgan va o'zgarmas sinishlar
To'liq singan qovurg'alar joyidan siljishi yoki siljimasligi mumkin.
Agar qovurg'a harakat qilsa, bu a deb nomlanadi qovurg'aning joyidan sinishi va o'pkani teshish yoki boshqa to'qimalar va organlarga zarar etkazish ehtimoli ko'proq. (Yel tibbiyoti. 2024 yil)
O'z joyida qoladigan qovurg'a odatda qovurg'aning yarmida to'liq sinmaganligini anglatadi va a deb nomlanadi siljimagan qovurg'a sinishi.
Ko'krak qafasi
Ko'krak qafasining bir qismi atrofdagi suyak va mushakdan ajralib chiqishi mumkin, garchi bu juda kam uchraydi.
Agar bu sodir bo'lsa, ko'krak qafasi barqarorlikni yo'qotadi va inson nafas olayotganda yoki nafas olayotganda suyak erkin harakatlanadi.
Bu singan qovurg'a bo'lagi flilla segmenti deb ataladi.
Bu xavfli, chunki u o'pkani teshib qo'yishi va pnevmoniya kabi boshqa jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Sabablari
Qovurg'alarning yorilishining umumiy sabablari quyidagilardan iborat:
Avtomobil to'qnashuvi
Piyodalar halokati
Falls
Sport bilan bog'liq jarohatlar
Ish yoki sport tufayli haddan tashqari foydalanish/takroriy stress
Qattiq yo'tal
Keksa odamlarda suyak minerallarining progressiv yo'qolishi tufayli kichik jarohatlardan sinish paydo bo'lishi mumkin. (Christian Liebsch va boshqalar, 2019)
Qovurg'a sinishining umumiyligi
Qovurg'a sinishi suyak sinishining eng keng tarqalgan turidir.
Favqulodda vaziyatlarda ko'rilgan barcha to'mtoq travma jarohatlarining 10% dan 20% gacha.
Biror kishi ko'krak qafasining to'mtoq jarohati uchun yordam so'ragan hollarda, 60% dan 80% gacha singan qovurg'a bilan bog'liq. (Christian Liebsch va boshqalar, 2019)
diagnoz
Yorilgan qovurg'a fizik tekshiruv va tasviriy testlar bilan tashxislanadi. Tekshiruv davomida shifokor o'pkani tinglaydi, qovurg'alarga yumshoq bosib, qovurg'a harakatini kuzatadi. Tasvirni tekshirish imkoniyatlari quyidagilarni o'z ichiga oladi: (Sara Majercik, Fredrik M. Pierachi 2017)
Rentgen nurlari – Bu yaqinda yorilib ketgan yoki singan qovurg'alarni aniqlash uchun.
CT tomosha qilish – Ushbu tasvirlash testi bir nechta rentgen nurlarini o'z ichiga oladi va kichikroq yoriqlarni aniqlay oladi.
MRI – Ushbu ko'rish testi yumshoq to'qimalar uchun mo'ljallangan va ko'pincha kichikroq tanaffuslar yoki xaftaga zararini aniqlay oladi.
Suyak skanerlash - Ushbu ko'rish testi suyaklarning tuzilishini ko'rish uchun radioaktiv izdan foydalanadi va kichikroq stress yoriqlarini ko'rsatishi mumkin.
muomala
Ilgari davolanish ko'krak qafasini qovurg'a kamari deb nomlanuvchi tasma bilan o'rashdan iborat edi. Bugungi kunda ular kamdan-kam qo'llaniladi, chunki ular nafas olishni cheklashi, pnevmoniya yoki hatto qisman o'pkaning qulashi xavfini oshirishi mumkin. (L. May, C. Xillerman, S. Patil 2016). Yoriq qovurg'a oddiy sinish bo'lib, quyidagilarni talab qiladi:
Dam olish
Retseptsiz yoki retsept bo'yicha dori-darmonlar og'riq belgilarini boshqarishga yordam beradi.
Nonsteroid yallig'lanishga qarshi dorilar - ibuprofen yoki naproksen kabi NSAIDlar tavsiya etiladi.
Agar tanaffus keng bo'lsa, odamlarga og'irlik va asosiy sharoitlarga qarab kuchliroq og'riq qoldiruvchi vositalar buyurilishi mumkin.
Jismoniy terapiya shifo jarayonini tezlashtirishi va ko'krak devorining harakat doirasini saqlashga yordam beradi.
Zaif va keksa yoshdagi bemorlar uchun fizika terapiyasi bemorga yurish va muayyan funktsiyalarni normallashtirishga yordam beradi.
Fizioterapevt odamni to'shak va stullar o'rtasida xavfsiz o'tishni o'rgatishi mumkin, shu bilan birga og'riqni kuchaytiradigan har qanday harakat yoki joylashuv haqida xabardor bo'lishi mumkin.
Fizioterapevt tayinlaydi mashqlar tanani iloji boricha kuchli va erkin saqlash uchun.
Misol uchun, lateral burilishlar ko'krak umurtqasining harakat doirasini yaxshilashga yordam beradi.
Tiklanishning dastlabki bosqichlarida tik holatda uxlash tavsiya etiladi.
Yotish bosimni kuchaytirishi, og'riqni keltirib chiqarishi va ehtimol jarohatni yomonlashtirishi mumkin.
To'shakda o'tirishga yordam berish uchun yostiq va tayanchlardan foydalaning.
Qovurg'aning yorilishiga o'xshash holat xuddi shunday holat bo'lishi mumkin, shuning uchun tekshiruvdan o'tish muhimdir. Boshqa mumkin bo'lgan alomatlar sabablari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
Shishgan qovurg'alar - Bu qovurg'alar yorilib ketmaganida sodir bo'ladi, lekin mintaqa atrofidagi kichik qon tomirlari yorilib, atrofdagi to'qimalarga oqib chiqadi. (Sara Majercik, Fredrik M. Pierachi 2017)
Qovurilgan qovurg'alar – Bu qovurg'aning xaftaga tushishi va sinishi, bu uning joyidan chiqib ketishiga olib keladi. (Sara Majercik, Fredrik M. Pierachi 2017)
Tortilgan mushak – Mushakning kuchlanishi yoki tortilgan mushak mushaklar haddan tashqari cho'zilganida paydo bo'ladi, bu esa ko'z yoshiga olib kelishi mumkin. Qovurg'alar ta'sir qilmaydi, lekin ular kabi his qilishlari mumkin. (Sara Majercik, Fredrik M. Pierachi 2017)
Favqulodda
Eng ko'p uchraydigan asorat - og'riq tufayli chuqur nafas ololmaydi. O'pka etarlicha chuqur nafas ololmasa, shilliq qavat va namlik to'planib, pnevmoniya kabi infektsiyaga olib kelishi mumkin. (L. May, C. Xillerman, S. Patil 2016). Ko'chirilgan qovurg'a sinishi boshqa to'qimalar yoki organlarga ham zarar etkazishi mumkin, bu esa o'pka / pnevmotoraks yoki ichki qon ketish xavfini oshiradi. Agar quyidagi alomatlar paydo bo'lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qilish tavsiya etiladi:
Nafas qisqaligi
Nafas olish qiyinligi
Kislorod etishmasligi tufayli terining mavimsi rangi
Shilliq bilan doimiy yo'tal
Nafas olish va chiqarishda ko'krak og'rig'i
Isitma, terlash va titroq
Tez yurak tezligi
Shikastlanishni reabilitatsiya qilishda chiropraktik parvarishning kuchi
Liebsch, C., Seiffert, T., Vlcek, M., Beer, M., Huber-Lang, M. va Wilke, H. J. (2019). Ko'krak qafasining to'mtoq travmasidan keyin ketma-ket qovurg'a sinishi naqshlari: 380 ta holatni tahlil qilish. PloS one, 14(12), e0224105. doi.org/10.1371/journal.pone.0224105
May L, Hillermann C, Patil S. (2016). Qovurg'a sinishini boshqarish. BJA ta'limi. 16-jild, 1-son. 26-32-betlar, ISSN 2058-5349. doi: 10.1093/bjaceaccp/mkv011
Majercik, S. va Pierachi, F. M. (2017). Ko'krak qafasining shikastlanishi. Torakal jarrohlik klinikalari, 27 (2), 113-121. doi.org/10.1016/j.thorsurg.2017.01.004
Sport bilan shug'ullanadiganlar, fitnes ixlosmandlari va jismoniy faoliyat bilan shug'ullanadiganlar uchun mushak-skelet tizimining shikastlanishi keng tarqalgan. Shikastlanishning dastlabki yoki o'tkir bosqichida muz tasmasini ishlatish tiklanishni tezlashtirish va tezroq faoliyatga qaytish uchun yallig'lanish va shishishni kamaytirishga yordam beradimi?
Muz lentasi
Tayanch-harakat a'zolarining shikastlanishidan so'ng, odamlarga R.I.C.E. shish va yallig'lanishni kamaytirishga yordam beradigan usul. R.I.C.E. Bu dam olish, muz, siqilish va balandlikning qisqartmasi. (Michigan tibbiyoti. Michigan universiteti. 2023 yil) Sovuq og'riqni kamaytirishga, to'qimalarning haroratini pasaytirishga va shikastlanish joyi atrofida shishishni kamaytirishga yordam beradi. Muz va siqilish bilan yallig'lanishni jarohatdan keyin erta nazorat qilish orqali odamlar shikastlangan tana qismi atrofida tegishli harakat va harakatchanlikni saqlab qolishlari mumkin. (Jon E. Blok. 2010 yil) Muzni jarohatga qo'llashning turli usullari mavjud.
Do'konda sotib olingan muz paketlari va sovuq paketlar.
Tananing shikastlangan qismini sovuq girdobda yoki vannada namlash.
Qayta foydalanish mumkin bo'lgan muz paketlarini tayyorlash.
Muz bilan birga siqish bandajidan foydalanish mumkin.
Muz lentasi bir vaqtning o'zida sovuq terapiyani ta'minlovchi siqish bandajidir. Jarohatdan keyin uni qo'llash shifo jarayonining o'tkir yallig'lanish bosqichida og'riq va shishishni kamaytirishga yordam beradi. (Metyu J. Kraeutler va boshqalar, 2015)
Lenta qanday ishlaydi
Lenta terapevtik sovutish jeli bilan to'ldirilgan moslashuvchan bandajdir. Tananing shikastlangan qismiga qo'llanganda va havoga ta'sir qilganda, jel faollashadi, bu hudud atrofida sovuq his-tuyg'ularni keltirib chiqaradi. Terapevtik dorivor ta'sir besh dan olti soatgacha davom etishi mumkin. Moslashuvchan bandaj bilan birgalikda muz terapiyasi va siqishni ta'minlaydi. Muz lentasi to'g'ridan-to'g'ri paketdan tashqarida ishlatilishi mumkin, ammo sovuq ta'sirni oshirish uchun muzlatgichda ham saqlanishi mumkin. Ishlab chiqaruvchining ko'rsatmalariga qarab, lenta muzlatgichda saqlanmasligi kerak, chunki bu shikastlangan joyni o'rashni juda qiyinlashtirishi mumkin.
afzalliklari
Imtiyozlarga quyidagilar kiradi:
Foydalanish oson
Mahsulotdan foydalanish oson.
Lentani chiqarib oling va uni tananing shikastlangan qismiga o'rashni boshlang.
Mahkamlagichlar shart emas
O'ram o'ziga yopishadi, shuning uchun lenta kliplar yoki mahkamlagichlardan foydalanmasdan joyida qoladi.
Oson kesish
Standart rulonning uzunligi 48 dyuym va kengligi 2 dyuym.
Ko'pgina jarohatlar shikastlangan joyni o'rash uchun etarli darajada talab qiladi.
Qaychi kerakli miqdorni kesib tashlaydi, qolganini esa qayta yopiladigan sumkada saqlang.
Qayta foydalanish mumkin
Qo'llashdan 15-20 daqiqa o'tgach, mahsulotni osongina olib tashlash, o'rash, sumkada saqlash va qayta ishlatish mumkin.
Lenta bir necha marta ishlatilishi mumkin.
Lenta bir necha marta ishlatilgandan keyin sovutish sifatini yo'qota boshlaydi.
ko'chma
Sayohat paytida lentani sovutgichga joylashtirish shart emas.
U osongina ko'chma va jarohatdan so'ng darhol muz va siqishni qo'llash uchun juda mos keladi.
Og'riq va yallig'lanishni kamaytirishi va ish joyida saqlanishi mumkin.
Kamchiliklari
Bir nechta kamchiliklarga quyidagilar kiradi:
Kimyoviy hid
Moslashuvchan o'ramdagi jel dori hidiga ega bo'lishi mumkin.
Bu og'riqli kremlar kabi kuchli hid emas, ammo kimyoviy hid ba'zi odamlarni bezovta qilishi mumkin.
Etarlicha sovuq bo'lmasligi mumkin
Lenta darhol og'riqni yo'qotish va yallig'lanish uchun ishlaydi, lekin xona haroratida to'g'ridan-to'g'ri paketdan qo'llanilganda foydalanuvchi uchun etarlicha sovuq bo'lmasligi mumkin.
Biroq, sovuqlikni oshirish uchun muzlatgichga joylashtirilishi mumkin va ayniqsa, tendinit yoki bursit bilan shug'ullanadiganlar uchun ko'proq terapevtik sovutish effektini berishi mumkin.
Yopishqoqlik chalg'itishi mumkin
Ba'zilar uchun lenta biroz yopishqoq bo'lishi mumkin.
Bu yopishqoq omil kichik bezovta bo'lishi mumkin.
Biroq, qo'llash paytida u shunchaki yopishqoq his qiladi.
Jelni olib tashlashda bir nechta dog'lar qolishi mumkin.
Muz tasmasi kiyimga ham yopishishi mumkin.
Jarohatlangan yoki og'riyotgan tana a'zolari, muz uchun tez, yo'lda sovutish terapiyasini qidirayotgan shaxslar uchun tarmoqli variant bo'lishi mumkin. Yengil atletika yoki jismoniy mashg'ulotlarda qatnashish paytida engil jarohatlar yuzaga kelsa va ortiqcha yuk yoki takroriy zo'riqish jarohatlarini engillashtirsa, sovutish kompressiyasini ta'minlash uchun qo'lingizda bo'lishi yaxshi bo'lar edi.
Blok J. E. (2010). Tayanch-harakat apparati shikastlanishlari va ortopedik operativ muolajalarni davolashda sovuq va siqilish: rivoyatni ko'rib chiqish. Sport tibbiyotining ochiq jurnali, 1, 105–113. doi.org/10.2147/oajsm.s11102
Kraeutler, M. J., Reynolds, K. A., Long, C. va McCarty, E. C. (2015). Muzga qarshi kompressiv kriyoterapi - artroskopik rotator manjetni ta'mirlash yoki subakromial dekompressiyadan o'tgan bemorlarda operatsiyadan keyingi og'riqlar bo'yicha istiqbolli, randomizatsiyalangan tadqiqot. Elka va tirsak jarrohligi jurnali, 24 (6), 854-859. doi.org/10.1016/j.jse.2015.02.004
Tirsakning chiqib ketishi kattalar va bolalarda keng tarqalgan jarohat bo'lib, ko'pincha suyak sinishi, asab va to'qimalarning shikastlanishi bilan birga keladi. Jismoniy terapiya tiklanishni qo'llab-quvvatlashga va harakat oralig'ini ta'minlashga yordam beradimi?
Chiqib ketgan tirsak jarohati
Tirsakning chiqib ketishi, odatda, tirsak suyaklari endi bog'lanmaganida travma tufayli yuzaga keladi. Jismoniy shaxslarning cho'zilgan qo'liga tushishi shikastlanishning eng keng tarqalgan sababidir. (Jeyms Layson, Ben J. Eng yaxshi 2023) Tibbiy xizmat ko'rsatuvchi provayderlar tirsakni yopiq qisqartirish yordamida boshqa joyga ko'chirishga harakat qilishadi. Jismoniy shaxslar, agar ular yopiq reduksiya yordamida tirsagini boshqa joyga ko'chira olmasalar, jarrohlik talab qilishi mumkin.
Menteşe funktsiyasi qo'lning egilishi va tekislanishiga imkon beradi.
Koptok va rozetkali birikma
Koptok va rozetka funksiyasi kaftingizni yuqoriga yoki pastga qaratib aylantirish imkonini beradi.
Chiqib ketgan tirsak jarohati suyaklar, mushaklar, ligamentlar va to'qimalarga zarar etkazishi mumkin. (Amerika Ortopedik Jarrohlar Akademiyasi. 2021 yil) Tirsak bo'g'imdan qanchalik uzoq qolsa, shunchalik ko'p shikastlanish mumkin. Tirsak dislokatsiyasi kamdan-kam hollarda bo'g'imlarga o'z-o'zidan tiklanadi va asab yoki funktsiyaga doimiy zarar etkazmaslik uchun malakali tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayder tomonidan baholanishi tavsiya etiladi.
Tirsakni o'zingiz tiklashga harakat qilish tavsiya etilmaydi.
Tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayder bo'g'inni tiklash va to'g'ri tekislashni ta'minlash uchun ishlaydi.
Qayta tiklashdan oldin ular qon aylanishini va har qanday asab shikastlanishini baholash uchun fizik tekshiruv o'tkazadilar.
Shikastga qarab, provayder nervlar yoki ligamentlarga zarar yetkazilmasligiga ishonch hosil qilish uchun kompyuter tomografiyasi yoki MRIni buyurishi mumkin. (Radiopediya. 2023 yil)
Qo'l yoki qo'lda uyqusizlik, karıncalanma yoki zaiflik asabning shikastlanishini ko'rsatishi mumkin.
Jarrohliksiz davolash
Tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderlar dastlab yopiq qisqartirish texnikasidan foydalangan holda chiqib ketgan tirsakni davolashga harakat qilishadi. (Amerika Qo'l Jarrohlik Jamiyati. 2021 yil)
Yopiq qisqartirish tirsakni operatsiyasiz ko'chirish mumkinligini anglatadi.
Yopiq pasayishdan oldin, tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayder odamni tinchlantirishga va og'riqni bartaraf etishga yordam beradigan dori-darmonlarni buyuradi. (Medline Plus. 2022)
To'g'ri joyga ko'chirilgandan so'ng, shifokor tirsakni joyida ushlab turish uchun shina (odatda 90 graduslik egilish burchagida) qo'llaydi. (Jeyms Layson, Ben J. Eng yaxshi 2023)
Maqsad tirsakning kengayishini oldini olishdir, bu esa qayta dislokatsiyaga olib kelishi mumkin.
Jismoniy terapevt harakatni baholaydi va tirsak harakati yo'qolishining oldini olish uchun mashqlarni buyuradi.
Jarrohlik bilan davolash
Dislokatsiyaning og'irligiga va yopiq pasayishning muvaffaqiyatiga qarab, jarrohlik hali ham zarur bo'lishi mumkin. (Jeyms Layson, Ben J. Eng yaxshi 2023)
Tirsak biroz kengaygan holda beqaror bo'lib qoladi.
Suyaklar to'g'ri tekislanmagan.
Yopiq qisqartirishdan keyin ligamentlar qo'shimcha ta'mirlashga muhtoj.
Murakkab tirsak dislokatsiyasi bo'g'imlarning uyg'unligini saqlashni qiyinlashtirishi mumkin.
Tirsakning qayta joyidan chiqib ketishining oldini olish uchun tashqi menteşe kabi yordamchi qurilma tavsiya etilishi mumkin.
Jarroh operatsiyadan keyin tiklanishni optimallashtirish va tezlashtirish uchun harakat oralig'i mashqlariga yordam berish uchun fizika terapiyasini tavsiya qiladi.
Qo'shimchaning qancha vaqt immobilizatsiya qilinishini cheklash, qattiqlik, chandiq va harakatni taqiqlashning oldini oladi.
Tibbiyot xodimlari bir necha haftadan ko'proq vaqt davomida immobilizatsiya qilishni tavsiya etmaydi.
Oddiy faoliyatni davom ettirish
Muntazam faoliyatni davom ettirish ko'pincha tirsak dislokatsiyasini davolash turiga bog'liq: (Orto o'qlari. 2023 yil)
Yopiq qisqartirish
Tirsak besh dan o'n kungacha nayzalanadi.
Jismoniy shaxslar harakat oralig'ini yo'qotishning oldini olish uchun fizika terapiyasining erta harakat faoliyati bilan shug'ullanishi mumkin.
Shaxslarga jarohatlardan keyin ikki hafta ichida engil mashqlarni bajarish tavsiya etiladi.
Jarrohlik kamaytirish
Tirsak harakatni bosqichma-bosqich oshirishga imkon beruvchi qavsga joylashtirilishi mumkin.
Harakat yo'qolishining oldini olish uchun harakatni nazorat ostida ushlab turish juda muhimdir.
Tirsak olti-sakkiz hafta ichida toʻliq choʻzilishi mumkin, ammo toʻliq tiklanishi uchun besh oygacha vaqt ketishi mumkin.
Tibbiy xizmat ko'rsatuvchi provayder qachon normal faoliyatni davom ettirish xavfsiz ekanligini aniqlaydi.
Shaxsiy jarohatni davolash yo'li
Manbalar
Layson J, Eng yaxshi BJ. Tirsak dislokatsiyasi. [2023 yil 4-iyulda yangilangan]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 yil yanvar-. Mavjud: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549817/
To'piqdan keyingi to'piqni almashtirish operatsiyasi bo'lgan shaxslar uchun taraqqiyot qiyin bo'lishi mumkin. Fizioterapiya oyoqlarning faoliyatini tiklash va tiklashda qanday yordam berishi mumkin?
Jarrohlikdan keyingi umumiy oyoq Bilagi zo'r almashtirish jismoniy terapiyasi
To'liq to'piqni almashtirish operatsiyasi tiklanish uchun vaqt talab qiladigan asosiy protseduradir. To'liq to'piqni almashtirish operatsiyasi yoki artroplastika bemorlarga foyda keltirishi mumkin surunkali oyoq Bilagi zo'r og'riq yoki nogironlik. Ushbu protsedura vaqt o'tishi bilan odamning umumiy og'rig'ini va faoliyatini sezilarli darajada yaxshilashi mumkin. Jismoniy terapiya to'piqda harakatni tiklash va to'liq harakatchanlikni tiklash uchun zarurdir. Fizioterapevt og'riq va shishishni nazorat qilish, oyoq Bilagi zo'r harakat doirasini tiklash, yurish va muvozanatni saqlash va oyoqning kuchini tiklash uchun odam bilan ishlaydi. Bu operatsiyadan keyin muvaffaqiyatli natijaga erishish imkoniyatini maksimal darajada oshirishga yordam beradi.
To'piqni to'liq almashtirish
Oyoq Bilagi zo'r bo'g'im pastki oyoqning bo'limi bo'lib, bu erda shin suyagi / tibia oyoqning yuqori qismidagi talus suyagi bilan uchrashadi. Nima bo'lishi mumkin, bu suyaklarning uchlarini qoplaydigan silliq sirt / artikulyar xaftaga ingichka yoki yomonlasha boshlaydi. Buzilishning kuchayishi bilan u sezilarli og'riq, nogironlik va yurish qiyinligiga olib kelishi mumkin. (Klivlend klinikasi. 2021 yil) Bu erda mutaxassis eng yaxshi natijalarga erishish uchun to'liq to'piqni almashtirishni tavsiya qilishi mumkin. Ushbu protsedura, shu jumladan:
Oyoq Bilagi zo'r almashtirish amaliyoti davomida ortoped jarroh tibia va talus suyaklarining shikastlangan uchlarini olib tashlaydi va ularni sun'iy qoplama bilan almashtiradi. Yangi qo'shma uchlarning silliq harakatini qo'llab-quvvatlash uchun ikkita tuzilma o'rtasida polietilen komponent ham o'rnatiladi. (Massachusets umumiy kasalxonasi. N.D.) Jarayondan so'ng, odamlar odatda himoya etik yoki shinaga joylashtiriladi. Tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayder shifo berish uchun 4 dan 8 haftagacha oyoqdan uzoq turishni tavsiya qiladi.
Fizika davolash
Ambulator fizioterapiya odatda oyoq Bilagi zo'r operatsiyadan bir necha hafta o'tgach boshlanadi. (UW Health Ortopediya va Reabilitatsiya. 2018) Jismoniy terapiya holati va jarohati og'irligiga qarab besh oy yoki undan ko'proq davom etishi mumkin. Fizioterapevt eng yaxshi natijalarga erishish uchun turli sohalarga e'tibor qaratadi. (Cort D. Lawton va boshqalar, 2017)
Og'riq va shishishni nazorat qilish
Operatsiyadan keyingi og'riq va shishish to'liq to'piqni almashtirishdan keyin normaldir. Operatsiyadan keyin olti oydan 12 oygacha bo'lgan to'piqning shishishi odatiy hol emas. (UW Health Ortopediya va Reabilitatsiya. 2018) Jarroh odatda bezovtalikni erta bartaraf etishga yordam beradigan dori-darmonlarni buyuradi va jismoniy terapiya ham simptomlarni bartaraf etishda muhim rol o'ynaydi. Qo'llaniladigan muolajalar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
Elektr stimulyatsiyasi - mushaklarga qo'llaniladigan engil elektr impulslari.
muz
Vazopnevmatik siqish, bu erda shishib ketadigan qisma hudud atrofida bosim hosil qilish uchun ishlatiladi, odatda og'riq yoki shishishni kamaytirish uchun fizika terapiyasining boshida qo'llaniladi.
Boshqa usullar, masalan, cho'zish va maqsadli mashqlar, boshqa davolash usullari bilan birlashtiriladi.
Harakat doirasi
Jarayondan keyin erta to'piq juda qattiq va qattiq bo'ladi. Bu operatsiyadan keyingi yallig'lanish va shishish va etikda immobilizatsiya qilingan vaqtni o'z ichiga olgan bir qancha omillarga bog'liq.
Fizioterapevt oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning aylanish va egilish harakatini yaxshilash uchun turli usullarni qo'llaydi.
Jismoniy terapevt harakatchanlikni yaxshilashga yordam berish uchun terapevt yoki qarshilik bandi kabi tashqi kuch tomonidan qo'zg'atilgan passiv cho'zilishdan foydalanishi mumkin.
Yumshoq to'qimalarni massaj qilish va qo'shma mobilizatsiya kabi qo'lda ishlatiladigan usullar ham qo'llaniladi. (Massachusets umumiy kasalxonasi. N.D.)
Terapevt o'z-o'zini cho'zish usullari va yumshoq harakatlarni o'z ichiga olgan uyda reabilitatsiya dasturini ishlab chiqadi.
Yurish va muvozanatni o'rgatish
Ta'sirlangan to'piqdan bir necha hafta o'tgach, jarroh bemorni yurish mashqlarini boshlash uchun tozalaydi.
Jismoniy terapevt umumiy yurish tartibini yaxshilash va oqsoqlanishni kamaytirish uchun ishlaydi.
Ko'p haftalik harakatlar kamayganidan va oyoq Bilagi zo'r og'irlikni ko'tarmaganidan so'ng, to'piqni o'rab turgan mushaklar ko'pincha atrofiyaga / zaiflashadi, bu esa muvozanatga ta'sir qilishi mumkin.
Biror kishi oyog'iga og'irlik qo'yishni boshlaganida, terapevt umumiy barqarorlikni yaxshilash uchun proprioseptiv / tana holatini his qilish mashqlarini qo'llaydi. (UW Health Ortopediya va Reabilitatsiya. 2018)
Balans mashqlari uy dasturiga qo'shiladi va haftadan haftaga rivojlanadi.
kuch
Oyoq, oyoq Bilagi zo'r va oyoq mushaklari operatsiyadan va shina yoki etikda o'tkaziladigan vaqtdan zaiflashadi. Ushbu tuzilmalar muvozanatda, turish, yurish va zinapoyadan ko'tarilish yoki tushish qobiliyatida muhim rol o'ynaydi.
Ushbu mushaklarning kuchini va kuchini tiklash reabilitatsiyaning muhim maqsadi hisoblanadi.
Birinchi haftalarda fizik-terapevt yumshoq kuchaytirish mashqlariga e'tibor qaratadi.
Izometriklar mushaklarni engil faollashtiradi, ammo jarrohlik joyini bezovta qilishdan saqlaydi.
Vaqt o'tishi bilan va og'irlikni ko'tarishga ruxsat berilganda, bu yumshoq harakatlar kuchni oshirishni tezlashtirish uchun qarshilik bantlari va tik turish mashqlari kabi qiyinroq harakatlar bilan almashtiriladi.
Chiropraktik parvarish bilan oyoq Bilagi zo'r burilishlarni davolash
Lawton, C. D., Butler, B. A., Dekker, R. G., 2nd, Prescott, A., & Kadakia, A. R. (2017). Oyoq Bilagi zo'r artroplastika va oyoq Bilagi zo'r artrodez - so'nggi o'n yillikdagi natijalarni taqqoslash. Ortopedik jarrohlik va tadqiqotlar jurnali, 12 (1), 76. doi.org/10.1186/s13018-017-0576-1
IFMning "Amaliyotchi toping" vositasi bemorlarga dunyoning istalgan nuqtasida funktsional tibbiyot amaliyotchilarini topishda yordam berish uchun yaratilgan Funktsional Tibbiyotdagi eng yirik yo'nalish tarmog'i hisoblanadi. IFM tomonidan sertifikatlangan amaliyotchilar funktsional tibbiyot bo'yicha keng ma'lumotlarini hisobga olgan holda, qidiruv natijalarida birinchi o'rinda turadi
