Orqaga klinikasi Oksidativ stress Chiropraktik va funktsional tibbiyot jamoasi. Oksidlanish stressi reaktiv kislorod (erkin radikallar) ishlab chiqarish va antioksidant himoya o'rtasidagi muvozanatning buzilishi sifatida tavsiflanadi. Boshqacha qilib aytadigan bo'lsak, bu erkin radikallarni ishlab chiqarish va organizmning antioksidantlar tomonidan zararsizlantirish orqali zararli ta'sirga qarshi turish yoki zararsizlantirish qobiliyati o'rtasidagi nomutanosiblikdir. Oksidlanish stressi organizmdagi ko'plab patofiziologik holatlarga olib keladi. Bularga neyrodegenerativ kasalliklar, ya'ni Parkinson kasalligi, Altsgeymer kasalligi, gen mutatsiyalari, saraton kasalliklari, surunkali charchoq sindromi, mo'rt X sindromi, yurak va qon tomirlari kasalliklari, ateroskleroz, yurak etishmovchiligi, yurak xuruji va yallig'lanish kasalliklari kiradi. Oksidlanish bir qator sharoitlarda sodir bo'ladi:
hujayralar energiya ishlab chiqarish uchun glyukoza ishlatadi
immunitet tizimi bakteriyalarni tashvishga soladi va yallig'lanishni keltirib chiqaradi
organlar ifloslantiruvchi moddalarni, pestitsidlarni va sigareta tutunini yo'qotadi
Bizning tanamizda har qanday vaqtda oksidlanishga olib keladigan millionlab jarayonlar mavjud. Bu erda bir nechta alomat:
Charchoq
Xotirani yo'qotish yoki miya tusini
Muskul va qo'shma og'riq
Kulrang sochlar bilan bir qatorda
Ko'rishning pasayishi
Bosh og'rig'i va shovqinga nisbatan sezuvchanlik
Infektsiyalarga sezuvchanlik
Organik oziq-ovqatlarni tanlash va atrofingizdagi toksinlardan qochish katta farq qiladi. Bu, stressni kamaytirish bilan birga, oksidlanishni kamaytirishda foydali bo'lishi mumkin.
Yurak sog'lig'ini yaxshilashga intilayotgan odamlar uchun olxo'ri iste'mol qilish yurak-qon tomir sog'lig'ini qo'llab-quvvatlashga yordam beradimi?
Olxo'ri va yurak salomatligi
Olxo'ri yoki quritilgan olxo'ri tolaga boy mevalar bo'lib, yangi olxo'ridan ko'ra ko'proq ozuqaviy moddalarga ega va ovqat hazm qilish va ichak harakatiga yordam beradi. (Ellen Lever va boshqalar, 2019 yil) Yangi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, Amerika Oziqlantirish Jamiyatida taqdim etilgan yangi tadqiqotlarga ko'ra, ular ovqat hazm qilish va ich qotishidan ko'ra ko'proq narsani taklif qilishlari mumkin. Har kuni o'rikni iste'mol qilish xolesterin darajasini yaxshilaydi va oksidlovchi stress va yallig'lanishni kamaytiradi.
Kuniga 10 dan XNUMX gacha olxo'ri iste'mol qilish yurak sog'lig'iga yordam beradi.
Muntazam iste'mol qilishning yurak sog'lig'iga foydalari erkaklarda ko'rindi.
Keksa ayollarda o'rikni muntazam iste'mol qilish umumiy xolesterin, qon shakar va insulin darajasiga salbiy ta'sir ko'rsatmadi.
Boshqa bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, kuniga 50-100 gramm yoki besh-o'n o'rik iste'mol qilish yurak xastaliklari xavfini kamaytirish bilan bog'liq. (Mi Young Hong va boshqalar, 2021 yil)
Xolesterin va yallig'lanish belgilarining kamayishi antioksidant darajasining yaxshilanishi bilan bog'liq.
Xulosa shuki, olxo'ri yurak-qon tomir sog'lig'ini qo'llab-quvvatlaydi.
Olxo'ri va yangi olxo'ri
Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, olxo'ri yurak sog'lig'ini qo'llab-quvvatlashi mumkin, bu yangi olxo'ri yoki olxo'ri sharbati bir xil foyda keltirishi mumkin degani emas. Biroq, yangi olxo'ri yoki olxo'ri sharbatining foydalari bo'yicha ko'plab tadqiqotlar mavjud emas, lekin ular bo'lishi mumkin. Biroq, qo'shimcha tadqiqotlar talab qilinadi. Issiq havoda quritilgan yangi olxo'ri mevaning ozuqaviy qiymatini va saqlash muddatini yaxshilaydi, bu quritilgan versiyada ko'proq ozuqa moddalarini saqlab qolishining sababi bo'lishi mumkin. (Harjit Singx Brar va boshqalar, 2020 yil)
Bir xil foyda olish uchun odamlar ko'proq olxo'ri iste'mol qilishlari mumkin.
5-10 ta olxo'rini iste'mol qilish yangi olxo'rining bir xil yoki undan ko'p miqdorini tenglashtirishga harakat qilishdan ko'ra osonroq ko'rinadi.
Ammo har ikkala variant ham olxo'ri sharbati o'rniga tavsiya etiladi, chunki butun mevalar ko'proq tolaga ega, tanani to'la his qiladi va kaloriyasi past bo'ladi.
Yosh shaxslar uchun imtiyozlar
Tadqiqotlarning aksariyati postmenopozal ayollar va 55 yoshdan oshgan erkaklarda o'tkazildi, ammo yoshroq odamlar ham olxo'ri iste'mol qilishdan foyda olishlari mumkin. Meva va sabzavotlarga boy parhez sog'lom hisoblanadi, shuning uchun o'rikni o'z dietasiga qo'shish sog'liq uchun foyda keltiradi. Olxo'rini yoqtirmaydiganlar uchun olma va rezavorlar kabi mevalar yurak salomatligi uchun ham tavsiya etiladi. Biroq, mevalar faqat dietaning bir qismini tashkil qiladi va sabzavot, baklagiller va yurak uchun foydali yog'lar bilan muvozanatli dietaga e'tibor qaratish lozim. Olxo'rilar juda ko'p tolani o'z ichiga oladi, shuning uchun odamlarga ularni asta-sekin kundalik rejimga qo'shish tavsiya etiladi, chunki bir vaqtning o'zida haddan tashqari ko'p qo'shilishi kramp, shishiradi va/yoki olib kelishi mumkin. qabziyat.
Konjestif yurak etishmovchiligini engish
Manbalar
Lever, E., Skott, S. M., Louis, P., Emeri, P. V. va Uilan, K. (2019). Olxo'rining axlat chiqishi, ichak tranzit vaqti va oshqozon-ichak mikrobiotasiga ta'siri: randomizatsiyalangan nazorat ostida sinov. Klinik ovqatlanish (Edinburg, Shotlandiya), 38 (1), 165-173. doi.org/10.1016/j.clnu.2018.01.003
Hong, M. Y., Kern, M., Nakamichi-Li, M., Abbaspour, N., Ahouraei Far, A. va Hooshmand, S. (2021). Quritilgan olxo'ri iste'moli umumiy xolesterin va antioksidant quvvatni yaxshilaydi va sog'lom postmenopozal ayollarda yallig'lanishni kamaytiradi. Dorivor oziq-ovqat jurnali, 24 (11), 1161-1168. doi.org/10.1089/jmf.2020.0142
Harjit Singx Brar, Prabxjot Kaur, Jayasankar Subramanian, Gopu R. Nair va Ashutosh Singx (2020) Sariq yevropa olxo‘rining quritish kinetikasi va fizik-kimyoviy xususiyatlariga kimyoviy dastlabki ishlov berishning ta’siri, Xalqaro meva fanlari jurnali, 20:2Sup , DOI: 252/279
Doktor Aleks Ximenez, DC, surunkali stress tanaga qanday ta'sir qilishi va uning yallig'lanish bilan qanday bog'liqligini ushbu 2 qismli seriyada taqdim etadi. Part 1 stressning tananing gen darajasiga ta'sir qiluvchi turli alomatlar bilan qanday bog'liqligini o'rganib chiqdi. 2-qism yallig'lanish va surunkali stressning jismoniy rivojlanishga olib kelishi mumkin bo'lgan turli omillar bilan qanday bog'liqligini ko'rib chiqadi. Biz bemorlarimizni yurak-qon tomir, endokrin va immun tizimlari bilan bog'liq surunkali stressdan aziyat chekadigan va yallig'lanishni rivojlantiradigan ko'plab odamlar uchun mavjud davolanishni ta'minlaydigan sertifikatlangan tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderlarga murojaat qilamiz. Biz har bir bemorimizni tegishli tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderlarga ularning tahlillari asosida aytib berish orqali rag'batlantiramiz. Biz ta'lim bizning provayderlarimizga bemorning iltimosiga va tushunishiga ko'ra savollar berishning yoqimli usuli ekanligini tushunamiz. Doktor Ximenez, DC, bu ma'lumotdan faqat ta'lim xizmati sifatida foydalanadi. Masʼuliyatdan voz kechish
Stress bizga qanday ta'sir qilishi mumkin?
Doktor Aleks Ximenez, DC, taqdim etadi: Stress ko'pchiligimizga katta ta'sir ko'rsatadigan ko'plab his-tuyg'ularni keltirib chiqarishi mumkin. Bu g'azab, umidsizlik yoki qayg'u bo'ladimi, stress har qanday odamni buzilish nuqtasiga olib kelishi va yurak-qon tomir kasalliklariga aylanishi mumkin bo'lgan asosiy sharoitlarni keltirib chiqarishi mumkin. Shunday qilib, eng yuqori darajadagi g'azabga ega bo'lgan odamlar, yurak-qon tomir adabiyotiga qaraganingizda, omon qolish ehtimoli eng kam. G'azab yomon o'yinchi. G'azab aritmiyani keltirib chiqaradi. Ushbu tadqiqot ko'rib chiqildi, endi bizda ICD va defibrilatorli odamlar bor, biz bu narsalarni kuzatishimiz mumkin. Va biz g'azab bemorlarda qorincha aritmiyasini qo'zg'atishi mumkinligini ko'ramiz. Bizning ba'zi texnologiyalarimiz yordamida buni kuzatish endi oson.
G'azab atriyal fibrilatsiya epizodlari bilan bog'liq. O‘ylab ko‘rsangiz, bu adrenalinning tanaga chiqib ketishi va yurak tomirlarining siqilishiga olib keladi. Bu yurak tezligini oshiradi. Bularning barchasi aritmiyaga olib kelishi mumkin. Va bu AFib bo'lishi shart emas. Bu APC va VPC bo'lishi mumkin. Endi telomeraza va telomerlar haqida juda qiziqarli tadqiqotlar chiqdi. Telomerlar xromosomalardagi kichik qopqoqlar va telomeraza telomer shakllanishi bilan bog'liq bo'lgan fermentdir. Endi biz ilm-fan tili orqali tushunishimiz mumkin va biz texnologiyadan foydalana boshlaymiz va ilm-fandan stressning telomerlar va telomeraza fermentlariga ta'sirini tushunish uchun ilgari hech qachon qila olmaydigan tarzda foydalana boshlaymiz.
Surunkali stressga olib keladigan omillar
Doktor Aleks Ximenez, DC, taqdim etadi: Demak, buni o'rganish uchun asosiy odamlardan biri Nobel mukofoti sovrindori, doktor Elizabet Blekberndir. Va u aytganidek, bu xulosa va biz uning boshqa tadqiqotlariga qaytamiz. Uning so'zlariga ko'ra, bachadondagi ayollardan tug'ilgan chaqaloqlarning telomerlari juda ko'p stressga duchor bo'lgan yoki yoshligida bir xil stressli vaziyatlarga ega bo'lmagan onalarga qaraganda qisqaroq bo'lgan. Homiladorlik davrida onaning psixologik stressi rivojlanayotgan telomer biologiya tizimiga dasturiy ta'sir ko'rsatishi mumkin, bu yangi tug'ilgan chaqaloqlarda leykotsitlar telemetriya uzunligini belgilashda aks ettirilgan tug'ilishda allaqachon namoyon bo'ladi. Shunday qilib, bolalar muhrlangan holda kirishlari mumkin va agar ular kirsa ham, bu o'zgarishi mumkin.
Irqiy kamsitish haqida nima deyish mumkin, bu qutilar telomer uzunligining pastligiga olib keladigan yuqori irqiy kamsitishni ko'rsatadi, bu haqda ko'pchiligimiz o'ylaganmiz. Shunday qilib, telomer uzunligining qisqarishi saraton va umumiy o'lim xavfini oshiradi. Saraton bilan kasallanish darajasi eng qisqa telomerlar guruhida 22.5 kishiga 1000, o'rta guruhda 14.2 va eng uzun telomerlar guruhida 5.1 ni tashkil qiladi. Qisqa telomerlar xromosomaning beqarorligiga olib kelishi va saraton shakllanishiga olib kelishi mumkin. Shunday qilib, endi biz fan tili orqali stressning telomeraza fermenti va telomer uzunligiga ta'sirini tushunamiz. Doktor Elizabeth Blackburn ko'ra, 58 premenopozal ayollar sog'lom bolalari bor surunkali kasal bolalar oyat ayollar g'amxo'rlik edi. Ayollardan stressni hayotlarida qanday qabul qilishlari va bu ularning sog'lig'iga ta'sir qiladimi yoki yo'qmi, deb so'ralgan.
Bu ular telomer uzunligi va telomeraza fermentini ko'rib chiqqan tadqiqotning savoli edi va ular buni topdilar. Endi bu erda kalit so'z qabul qilinadi. Biz bir-birimizning stressimizni baholamasligimiz kerak. Stress shaxsiydir va ba'zi javoblarimiz genetik bo'lishi mumkin. Misol uchun, sust genga ega gomozigotli birikmalarga ega bo'lgan odam, bu genetik polimorfizmga ega bo'lmagan odamga qaraganda ko'proq tashvishga tushishi mumkin. MAOBda MAOAga ega bo'lgan odam, bu genetik polimorfizmga ega bo'lmagan odamga qaraganda ko'proq tashvishga tushishi mumkin. Demak, bizning javobimizda genetik komponent bor, lekin u aniqlagan narsa psixologik stress edi. Surunkali kasal bolalarga g'amxo'rlik qilgan yillar soni telomera uzunligining qisqarishi va telomeraza faolligining kamligi bilan bog'liq bo'lib, bu stress telomerlarning saqlanishi va uzoq umr ko'rishiga ta'sir qilishi mumkinligi haqida birinchi ko'rsatma beradi.
Stressga munosabatimizni qanday o'zgartirishimiz mumkin?
Doktor Aleks Ximenez, DC, taqdim etadi: Bu juda kuchli va ko'plab tibbiyot xodimlari qandaydir stress ostida. Va savol shundaki, javobimizni o'zgartirish uchun nima qilishimiz mumkin? Fremingem, shuningdek, depressiyani ko'rib chiqdi va klinik depressiyani chekish, diabet, yuqori LDL va past HDLdan ko'ra yurak-qon tomir kasalliklari va yomon natijalar uchun katta xavf sifatida aniqladi, chunki biz butun vaqtimizni shu narsalarga sarflaymiz. Shunga qaramay, biz qon tomir kasalliklarining hissiy jihatlari bilan shug'ullanish uchun ko'p vaqt sarflamaymiz. Bu ruhiy tushkunlik, inventarizatsiya, depressiya uchun oddiy skrining testi, depressiya darajasi yuqori bo'lgan odamlarga nisbatan past darajadagi depressiyaga ta'sir qiladi. Va siz past darajadan eng yuqori darajaga o'tishingiz, yo'lingizni bosib o'tishingiz bilan omon qolish imkoniyati kamroq bo'lishini ko'rishingiz mumkin.
Va ko'pchiligimiz nima uchun bu sodir bo'lishi haqida o'z nazariyalarimiz bor. Va agar biz tushkunlikka tushib qolgan bo‘lsak, “Oh, men Bryussel novdasini yeyman, o‘sha B guruhi vitaminlarini ichaman, tashqariga chiqib mashq qilaman”, demaymiz. va men meditatsiya qilmoqchiman." Shunday qilib, hodisa uchun MIdan keyingi mustaqil xavf omili depressiyadir. Depressiya haqidagi fikrimiz bizni normal faoliyat ko'rsata olmaydigan qilib qo'yadi va tanamiz hayotiy a'zolar, mushaklar va bo'g'imlarga ta'sir qiladigan muammolarni rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Shunday qilib, depressiya katta o'yinchidir, chunki MIdan keyingi o'limlarning 75% depressiya bilan bog'liq, to'g'rimi? Shunday qilib, bemorlarga qarab, endi siz savol berishingiz kerak: bu muammoni depressiyaga olib keladimi yoki bu depressiyani keltirib chiqaradigan yurak kasalligiga olib kelgan sitokin kasalligimi? Bularning barchasini hisobga olishimiz kerak.
Va yana bir tadqiqotda koronar kasalligi bo'lmagan 4,000 dan ortiq odam ko'rib chiqildi. Depressiya shkalasi bo'yicha har besh ballga ko'tarilganda, bu xavfni 15% ga oshiradi. Va eng yuqori depressiya balliga ega bo'lganlarda koronar arteriya kasalligi 40% va o'lim darajasi 60% yuqori bo'lgan. Shuning uchun, asosan, hamma buni MI, qon tomir kasalliklari va depressiyaga olib keladigan sitokin kasalligi deb o'ylaydi. Va keyin, albatta, sizda biron bir voqea bo'lsa va siz uning atrofida ko'plab muammolar bilan chiqsangiz, biz bilamizki, depressiyaga uchragan odamlarda o'lim ikki baravar, yurak xurujidan keyin o'lim besh baravar ko'payadi. jarrohlik bilan yomon natijalar. Bu shunday, birinchi bo'lib nima keldi, tovuqmi yoki tuxummi?
Depressiya surunkali stress bilan qanday bog'liq?
Doktor Aleks Ximenez, DC, taqdim etadi: Buni har bir jarroh biladi. Ular tushkunlikka tushgan odamlarni operatsiya qilishni xohlamaydilar. Ular natija yaxshi emasligini bilishadi va, albatta, bizning barcha ajoyib funktsional tibbiyot tavsiyalarimizga amal qilish ehtimoli kamroq. Shunday qilib, vegetativ disfunktsiya mexanizmlarining ba'zi nima yurak urish tezligi o'zgaruvchanligi va miyaga chuqur ta'sir ko'rsatadigan omega-3 ning past darajalari va D vitaminining past darajalari baholandi. tiklovchi uyqu va bizning yurak bemorlarimizning ko'pchiligi apneaga ega. Yodingizda bo'lsin, faqat qalin kalta bo'yinli yurak og'ir bemorlar deb o'ylamang; bu juda aldamchi bo'lishi mumkin. Va yuzning tuzilishiga va, albatta, maxfiy sous bo'lgan ijtimoiy aloqaga qarash juda muhimdir. Xo'sh, avtonom disfunktsiya mexanizmmi? Bir tadqiqot yaqinda MI bo'lgan odamlarda yurak urish tezligining o'zgaruvchanligini ko'rib chiqdi va ular 300 dan ortiq depressiya bilan og'rigan va depressiyasiz odamlarni ko'rib chiqdilar. Ular depressiya bilan og'rigan odamlarda yurak urish tezligining to'rtta o'zgaruvchanlik indeksini kamaytirishini aniqladilar.
Ichak yallig'lanishi va surunkali stress
Doktor Aleks Ximenez, DC, taqdim etadi: Shunday qilib, bu erda yurak xuruji va yurak urish tezligi o'zgaruvchanligi bo'lgan odamlarning ikki guruhi mumkin bo'lgan etiologiya sifatida yuqoriga ko'tariladi. Tanadagi surunkali stressga ham ta'sir qilishi mumkin bo'lgan ko'p narsalardan biri bu ichak mikrobiomasining oksidlovchi stressda qanday rol o'ynashi. Ichak - bu hamma narsa va ko'plab yurak bemorlari o'zlarining kardiologlariga: “Nega mening ichak mikrobiomim haqida qayg'urasizmi? Nega bu mening yuragimga ta'sir qiladi? ” Xo'sh, ichakning barcha yallig'lanishi sitokin kasalligini keltirib chiqaradi. Tibbiyot maktabidan beri ko'pchiligimiz unutgan narsa shundaki, bizning ko'plab neyrotransmitterlarimiz ichakdan keladi. Shunday qilib, surunkali yallig'lanish va yallig'lanish sitokinlariga ta'sir qilish depressiya, charchoq va psixomotor sekinlashuv bilan aks ettirilgan dopamin funktsiyasi va bazal ganglionlarning o'zgarishiga olib keladi. Yallig'lanishning yuqori belgilari, yuqori CRP, past HS, past yurak urish tezligi o'zgaruvchanligi va hech qachon bo'lmaydigan narsa bilan bog'liq bo'lgan o'tkir koronar sindrom va depressiyani ko'rib chiqsak, yallig'lanish va depressiyaning rolini etarlicha ta'kidlay olmaymiz. kasalxonada tekshiruvdan o'tadi, bu ovqatlanish etishmovchiligi.
Va bu holda, ular omega-3 va D vitamini darajasini ko'rib chiqdilar, shuning uchun hech bo'lmaganda barcha bemorlarda omega-3 tekshiruvi va D vitamini darajasi kafolatlanadi. Va, albatta, agar siz stressdan kelib chiqqan yallig'lanish uchun to'liq tashxis qo'ysangiz. Stressdan kelib chiqadigan yallig'lanish haqida gap ketganda, e'tibor berishingiz kerak bo'lgan yana bir holat - bu bo'g'imlardagi osteoporoz. Osteoporoz bilan og'rigan ko'plab odamlarda mushaklarning yo'qolishi, immunitetning buzilishi, o'rta chiziq atrofidagi yog 'va yuqori qon shakar qarish bilan bog'liq bo'ladi va bu tanadagi kortizol darajasining ko'tarilishidan kelib chiqishi mumkin.
Yuqori dozalarda steroidlarni qabul qilgan odamlarda yuqori kortizol yurak kasalligi xavfi ikki baravar yuqori. Kichik miqdordagi steroidlar bir xil xavfga ega emas, shuning uchun bu unchalik katta muammo emas. Albatta, biz bemorlarimizni steroidlardan xalos etishga harakat qilamiz. Ammo bu erda gap shundaki, kortizol stress gormoni bo'lib, qon bosimini ko'taradigan va o'rta chiziqqa og'irlik qo'yadigan, bizni diabetga olib keladigan, insulin qarshiligini keltirib chiqaradigan stress gormoni va ro'yxat cheksizdir. Shunday qilib, kortizol katta o'yinchidir va funktsional tibbiyot haqida gap ketganda, biz oziq-ovqat sezgirligi, 3 kunlik axlat qopqog'i, nutra-valve va buyrak usti bezining stressi kabi yuqori kortizol darajalariga tegishli turli xil testlarni ko'rib chiqishimiz kerak. bemorlar bilan nima sodir bo'layotganini ko'rish uchun indeks testi. Simpatik asab tizimining kuchayishi va yuqori kortizol mavjud bo'lganda, biz koagulopatiyadan tortib yurak urish tezligining o'zgaruvchanligi, markaziy semizlik, diabet va gipertenziyagacha bo'lgan hamma narsani muhokama qildik.
Ota-ona munosabatlari va surunkali stress
Doktor Aleks Ximenez, DC, taqdim etadi: Va renin-angiotensin tizimini yoqish bularning barchasi stress bilan bog'liq. Keling, 126 Garvard tibbiyot talabalarini ko'rib chiqqan ushbu tadqiqotni ko'rib chiqaylik va ular 35 yil davomida kuzatilgan, uzoq tadqiqot. Va ular aytishdi: muhim kasalliklar, yurak kasalliklari, saraton, gipertoniya bilan kasallanish darajasi qanday? Va ular bu talabalarga juda oddiy savollarni berishdi, onangiz va dadangiz bilan munosabatlaringiz qanday edi? Juda yaqin edi? Issiq va do'stona edi? Toqatli edimi? Bu zo'riqish va sovuqmi? Bu ular topgan narsa. Ular shuni aniqladilarki, agar talabalar o'zlarining ota-onalari bilan bo'lgan munosabatlarini 100% sog'liq uchun jiddiy xavf deb bilishgan. O'ttiz besh yil o'tgach, agar ular iliq va yaqin deb aytishsa, natijalar bu foizni yarmiga qisqartirdi. Agar siz bu nima ekanligini va buni nima bilan izohlashi mumkinligi haqida o'ylab ko'rsangiz, bolalikdagi noxush tajribalar bizni bir necha daqiqadan so'ng qanday kasal qilishini va ota-onamizdan qanday qilib engish qobiliyatimizni o'rganishimizni ko'rasiz.
Xulosa
Doktor Aleks Ximenez, DC, taqdim etadi: Bizning ma'naviy an'analarimiz ko'pincha ota-onamizdan keladi. Ota-onalar bizga tez-tez jahl qilish yoki nizolarni qanday hal qilishni o'rgatadi. Shunday qilib, ota-onalarimiz bizga katta ta'sir ko'rsatdi. Va bu haqda o'ylaganingizda, bizning aloqamiz ham juda ajablanarli emas. Bu 35 yillik kuzatuv tadqiqotidir.
Surunkali stress mushaklar va bo'g'imlarda kasallik va disfunktsiya bilan bog'liq bo'lgan ko'plab muammolarga olib kelishi mumkin. Agar zudlik bilan davolanmasa, ichak tizimiga ta'sir qilishi va yallig'lanishga olib kelishi mumkin. Shunday qilib, stressning kundalik hayotimizga ta'siri haqida gap ketganda, bu surunkali kasalliklardan tortib oilaviy tarixgacha bo'lgan ko'plab omillar bo'lishi mumkin. Antioksidantlar ko'p bo'lgan to'yimli oziq-ovqatlarni iste'mol qilish, jismoniy mashqlar qilish, diqqat bilan shug'ullanish va kundalik muolajalarga borish surunkali stressning ta'sirini kamaytirishi va bir-biriga mos keladigan va tanaga og'riq keltiradigan alomatlarni kamaytirishi mumkin. Biz tanamizdagi surunkali stressni kamaytirishning turli usullarini qo'llash orqali sog'liq va salomatlik sayohatimizni og'riqsiz davom ettirishimiz mumkin.
Doktor Aleks Ximenez, DC, ushbu 2 qismli seriyada stress ko'plab odamlarga qanday ta'sir qilishi va tanadagi ko'plab holatlar bilan bog'liqligini taqdim etadi. Biz bemorlarimizni yurak-qon tomir, endokrin va immunitet tizimlariga ta'sir qiladigan gipertenziya bilan og'rigan ko'plab odamlar uchun mavjud bo'lgan ko'plab davolash usullarini taqdim etadigan sertifikatlangan tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderlarga murojaat qilamiz. Biz har bir bemorimizni tegishli tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderlarga ularning tahlillari asosida aytib berish orqali rag'batlantiramiz. Biz ta'lim bizning provayderlarimizga bemorning iltimosiga va tushunishiga ko'ra savollar berishning yoqimli usuli ekanligini tushunamiz. Doktor Ximenez, DC, bu ma'lumotdan faqat ta'lim xizmati sifatida foydalanadi. Masʼuliyatdan voz kechish
Stress tanaga qanday ta'sir qiladi
Doktor Aleks Ximenez, DC, taqdim etadi: Endi atrof-muhitdagi o'zgarishlarga har kim boshqacha munosabatda bo'ladi. Ish joyida ishlash, dam olish kunlari ochilish, tirbandlik, imtihon topshirish yoki katta nutqqa tayyorgarlik ko'rishdan tortib kundalik mashg'ulotlar bilan shug'ullanadigan ko'plab odamlar haqida gap ketganda, tana doimiy hiperreaktivlik holatidan hissiy, ruhiy charchash bosqichiga o'tadi. Bu odamni charchagan va stressli holga keltiradi. Va asosiysi, buni sodir bo'lishidan oldin tan olishdir, chunki stressning bemorlarimizga va o'zimizga ta'sirini ko'ramiz. Va tushunish kerak bo'lgan birinchi narsa - bu boshlang'ich voqea bu ta'sirga nima sabab bo'layotgani.
Boshlovchi voqea nima bo'lishidan qat'i nazar, eng muhimi bu voqeani idrok etishimizdir. Bu biz uchun nimani anglatadi? Bu bizning tushunchamizmi? Tana ushbu boshlang'ich hodisani boshdan kechirganda, bu idrokning javobga va tanamizga ta'siriga olib kelishi mumkin. Shunday qilib, idrok - bu stress va stressga javob haqida gapirganda. Endi bizda tanada sodir bo'ladigan 1400 dan ortiq kimyoviy reaktsiyalar mavjud. Shunday qilib, ushbu nutqning maqsadi uchun biz uchta asosiy narsani muhokama qilamiz: adrenalin va neyro-adrenalin, aldosteron va, albatta, kortizol.
Va nima uchun bu muhim? Chunki ularning har biri yurak-qon tomir kasalliklariga katta ta'sir ko'rsatadi. Endi, 1990-yillarda ko'plab shifokorlar stressning jismoniy tanaga ta'sirini tushunishni boshladilar. Va odamlarning HPA o'qi tahdid ostida ekanligi haqida signal berib, tanalarini stress gormonlari bilan to'ldirishni boshlaganda, odamlar bilan nima sodir bo'ladi? Xo'sh, biz koagulyatsiyaning kuchayganini ko'ramiz. Biz renin va angiotensin tizimidagi siljishni ko'ramiz. U aylanmoqda. Biz odamlarda vazn ortishi va insulin qarshiligini ko'ramiz. Ko'p odamlar lipidlar stress bilan anormal bo'lib qolishini tushunmaydilar. Deyarli har bir bemorlarimiz biladiki, taxikardiya va aritmiya adrenalin oqayotganda va qon bosimi ko'tarilganda sodir bo'ladi. Endi bu haqda tibbiyot tili orqali o‘ylab ko‘ring.
Taxminan 1990-yillarda shifokorlar koagulyatsiya uchun aspirin va Plavix berishgan. Biz bemorlarimizga ACE va ARBlarni taqdim etishda davom etamiz. Kortizolning ta'siri kilogramm ortishi va insulin qarshiligiga sabab bo'ladi. Biz statinlar beramiz; metformin beramiz. Biz buning uchun beta-blokerlarni, taxikardiyani va yuqori qon bosimi uchun kaltsiy blokerlarini taqdim etamiz. Shunday qilib, stress bilan ishlaydigan har bir gormon, biz uni muvozanatlash uchun ishlatadigan doriga egamiz. Ochig'ini aytganda, biz yillar davomida beta-blokerlarning yurak uchun qanchalik yaxshi ekanligi haqida gaplashdik. Xo'sh, bu haqda o'ylaganingizda, beta-blokerlar adrenalinni bloklaydi. Shunday qilib, shifokorlar buni ko'rib, ular o'ylay boshlaydilar: "Xo'sh, biz dori-darmonlar bilan shug'ullanishimiz va meditatsiya qilishimiz kerak, to'g'rimi? Biz ushbu dorilarning barchasidan foydalanmoqdamiz, ammo stressga javob berishning boshqa usullarini ko'rib chiqishimiz kerak bo'lishi mumkin.
Vazokonstriksiya nima?
Doktor Aleks Ximenez, DC, taqdim etadi: Biz bu alomatlarning har birini o'qimaymiz, chunki ular juda ko'p, ammo barchasi bir xil narsaga to'g'ri keladi. Stress. Biz, masalan, avtohalokatga uchragan va qon ketayotgan odam haqida o'ylashimiz kerak. Shunday qilib, tana go'zaldir, chunki u odamni qon ketishidan yoki vazokonstriksiyadan to'xtatish usulini birlashtiradi. Vazokonstriksiya bu qon tomirlarini quradi va trombotsitlarni yopishqoq qiladi, shuning uchun ular pıhtı hosil qiladi va qon to'xtab qolishi mumkin. Bu yurak urish tezligini oshirish orqali yurak ishlab chiqarishni oshiradi va aldosteronni oshiradi, bu esa qon bosimini ko'tarish uchun tuz va suvni ushlab turishga olib keladi. Shunday qilib, tibbiy favqulodda vaziyatda bo'lgan odam uchun, masalan, baxtsiz hodisa, qon ketish yoki hajmni yo'qotish, bu inson tanasining go'zalligi. Ammo, afsuski, biz odamlarning shu tarzda, tom ma'noda 24/7 yashayotganini ko'ramiz. Shunday qilib, biz vazokonstriksiyani va trombotsitlarning yopishqoqligini bilamiz va yallig'lanish, homosistein, CRP va fibrinogen belgilarining ko'payishini ko'ramiz, bularning barchasi yurak-qon tomir xavfini oshiradi.
Biz kortizolning ta'sirini ko'ramiz, bu nafaqat qon bosimini ko'taradi, nafaqat diabet va insulin qarshiligini keltirib chiqaradi, balki qorin bo'shlig'idagi yog'larni o'rta chiziq atrofida to'playdi. Va keyin, bir necha daqiqadan so'ng ko'rasiz, stressli hodisalar va atriyal fibrilatsiya va hatto qorincha fibrilatsiyasi kabi aritmiya o'rtasida aloqalar mavjud. Tibbiyotda, kardiologiyada birinchi marta bizda takosubo kardiyomiyopatiya deb ataladigan sindrom mavjud bo'lib, u mehr bilan singan yurak sindromi deb ataladi. Va bu sindrom bo'lib, unda miyokard og'ir chap qorincha funktsiyasi yoki disfunktsiyasiga olib keladigan darajada keskin hayratda qoladi. Va odatda, bu yomon xabar va hissiy stressli voqea tufayli yuzaga keladi. Kimgadir yurak transplantatsiyasi kerakdek ko'rinadi. Shunday qilib, eski Framingham xavf omillari haqida o'ylaganimizda, biz aytamizki, ulardan qaysi biri stressga ta'sir qiladi?
Stress belgilari
Doktor Aleks Ximenez, DC, taqdim etadi: Odamlarda stressga har xil mos kelmaydigan xatti-harakatlar bor, xoh bu sigaret qutisidagi 20 ta do'st bu Cinnabonni iste'mol qiladimi, chunki u o'zimni yaxshi his qiladi, yoki barcha kortizol meni semirib, diabetga chalinadi. Lipidlar stress ostida ko'tariladi; stress ostida qon bosimi ko'tariladi. Shunday qilib, ushbu xavf omillarining har biriga stress gormonlari ta'sir qiladi. Va, albatta, biz bilamizki, RAS tizimi yoki renin-angiotensin tizimini yoqish bilan biz doimo yurak etishmovchiligining yomonlashishini ko'ramiz. Va bu adabiyotda juda ko'p tasvirlangan. Tez yordam xonasida ishlashi mumkin bo'lganlar uchun, yurak etishmovchiligi yoki ko'krak og'rig'i bilan kelishdan oldin bemorlaringizdan nima qilayotganlarini so'rang. Yomon film ko‘rayotgan edim, urush filmini ko‘rayotgan edim, futbol o‘yinidan xafa bo‘ldim yoki shunga o‘xshash voqealarni eshitasiz.
Biz stress ta'sir qiladigan yurak urish tezligining o'zgaruvchanligi haqida gaplashamiz. Va, albatta, stress infektsiyalarga qarshi turish qobiliyatimizga ta'sir qiladi. Va biz bilamizki, odamlar emlanganda stressga duchor bo'lishadi. Misol uchun, Cleco lazerlari ishlaydi, lekin ular stress ostida bo'lganida vaktsinaga antikor ishlab chiqarmaydi. Va, albatta, bir daqiqadan so'ng ko'rib turganingizdek, og'ir stress to'satdan yurak o'limiga, MI va hokazolarga olib kelishi mumkin. Demak, bu yomon o'yinchi e'tibordan chetda. Va bizning ko'plab bemorlarimiz uchun stress poezdni boshqaradi. Shunday qilib, biz Bryussel novdalari va gulkaramni va, bilasizmi, ko'plab yashil bargli sabzavotlarni iste'mol qilish haqida gapirganda va kimdir shunchalik stress ostida bo'lsa, ular tushunishga harakat qilishadi: “Men kunni qanday o'tkazaman? ” Ular biz tavsiya qilayotgan boshqa narsalarni eshitmayapti.
Shunday qilib, surunkali stress va affektiv kasalliklar, xoh depressiya, tashvish yoki vahima, oyog'imizni tezlatgichga qo'yadi va simpatik asab tizimini faollashtiradi. Bilamizki, qarish bilan bir xil narsalar, bir daqiqadan keyin ko'rasiz, stress gormonlari, ayniqsa kortizol darajasining oshishi bilan bog'liq. Bu osteoporoz, suyak zichligining pasayishi, endotelial disfunktsiya, trombotsitlar faollashishi, gipertenziya, markaziy semirish yoki insulin qarshiligi bo'ladimi, bu stressga javobdan kelib chiqadi. Va biz bemorlarimiz uchun buni qanday hal qilish bo'yicha rejaga ega bo'lishimiz kerak. Amerika Stress Institutining ta'kidlashicha, barcha tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderlarga tashriflarning 75-90 foizi stress bilan bog'liq kasalliklardan kelib chiqadi. Va bu juda baland, lekin bemorlarga va ular bilan birga kelgan joyga qarab, ular o'z hikoyalarini shifokorlariga aytib berishadi. Natijalar bir xil; bu bosh og'rig'i, mushaklarning kuchlanishi, angina, aritmiya yoki ichakning tirnash xususiyati bo'lganligi muhim emas; u deyarli har doim qandaydir stress tetikiga ega edi.
O'tkir va surunkali stress
Doktor Aleks Ximenez, DC, taqdim etadi: Bizning idrokimiz va ijtimoiy aloqamiz bilan o'tkir va surunkali stress o'rtasida farq bor. Garchi biz yuqori kuchdan biroz kuch olsak ham, stress har kimga ta'sir qilishi mumkin va ko'pchiligimiz buni yaxshi bajara olmasligimiz mumkin. Shunday qilib, ko'p yillar oldin doktor Rey va Xolms tomonidan katta tadqiqot o'tkazildi, ular 50 yil oldin hayotni o'zgartiradigan voqealar miqdorini aniqlash usulini yaratdilar. Shunday qilib, keling, hayotni o'zgartiruvchi voqealar kabi ba'zi sohalarni ko'rib chiqaylik. Hayotni o'zgartiruvchi voqealar qanday va ular qanday tartiblangan? Qaysi biri katta, qaysi biri kichik?
Va bu reyting kelajakda saraton, yurak xuruji va to'satdan o'lim kabi yirik tibbiy muammolarga qanday olib keladi? Shunday qilib, ular hayotni o'zgartiruvchi 43 voqeani ko'rib chiqdilar, ularni dastlab tartibladilar va 1990-yillarda ularni qayta tartibladilar. Va ularning ba'zilari o'zgarishsiz qoldi. Ular hodisaga moslash bahosini berishdi va keyin ular katta kasallik bilan bog'liq bo'lgan raqamlarni ko'rib chiqdilar. Shunday qilib, masalan, hayotni o'zgartiradigan voqea. Birinchi raqam, hayotni o'zgartiruvchi 100 birlik - turmush o'rtog'ining o'limi. Har kim bunga aloqador bo'lishi mumkin. Ajralish ikkinchi raqam, ajralish uchinchi raqam va yaqin oila a'zosining oxiri edi. Ammo, shuningdek, ba'zi narsalar siz tenglashtirmasligingiz mumkin bo'lgan, turmush yoki nafaqaga chiqish kabi stressga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan hayotni o'zgartiruvchi muhim voqea ekanligiga e'tibor qaratdi.
Xulosa
Doktor Aleks Ximenez, DC, taqdim etadi: Demak, bu farqni yaratgan yagona voqea emas edi. Bu voqealarning qo'shilishi edi. Va ular 67 shifokorni ko'rib chiqib, shuni aniqladilarki, agar sizning hayotingizni o'zgartiruvchi birlik ko'rsatkichingiz noldan 50 gacha bo'lsa, bu unchalik muhim emas, haqiqiy jiddiy kasallik bo'lmasa-da, lekin bu 300 belgiga etganingizdan so'ng, 50% bo'ldi. jiddiy kasallik ehtimoli. Shunday qilib, bemorning hayotidagi voqealarning bu xronologiyasi. Biz ularning alomatlari boshlanganda ularning hayotida nima bo'lganini bilishni istaymiz va keyin bu odam yashagan muhitni tushunish uchun uni ertaroq qaytarishni xohlaymiz. Stressning ta'siri ko'plab odamlarda surunkali kasalliklarni rivojlanishiga va mushaklar va bo'g'imlarning og'rig'iga olib kelishi mumkin bo'lgan boshqa alomatlarni yashirishi mumkin. 2-qismda biz stressning inson tanasi va sog'lig'iga ta'siri haqida ko'proq ma'lumot beramiz.
Doktor Aleks Ximenez, DC, gipertoniya inson tanasiga qanday ta'sir qilishini va ko'plab odamlarda gipertoniyani kuchaytirishi mumkin bo'lgan ba'zi sabablarni ushbu 2 qismli seriyada taqdim etadi. Biz bemorlarimizni yurak-qon tomir va immunitet tizimiga ta'sir qiladigan gipertenziya bilan og'rigan ko'plab odamlar uchun ko'plab davolash usullarini taqdim etadigan sertifikatlangan tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderlarga murojaat qilamiz. Biz har bir bemorimizni tegishli tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderlarga ularning tahlillari asosida aytib berish orqali rag'batlantiramiz. Biz ta'lim bizning provayderlarimizga bemorning iltimosiga va tushunishiga ko'ra savollar berishning yoqimli usuli ekanligini tushunamiz. Doktor Ximenez, DC, bu ma'lumotlardan faqat ta'lim xizmati sifatida foydalanadi. Masʼuliyatdan voz kechish
Gipertenziyani qanday qidirish kerak
Doktor Aleks Ximenez, DC, taqdim etadi: Keling, qarorlar daraxtiga qaytaylik, shunda siz gipertoniya uchun funktsional tibbiyotda go-to-it modelini qanday qo'llash haqida o'ylay boshlaysiz va gipertoniya bilan og'rigan odamga uning qon bosimi ko'tarilganligini aytishdan ko'ra yaxshiroq baholashni boshlashingiz mumkin. . Yallig'lanish, oksidlovchi stress yoki immunitet reaktsiyasi tanaga ta'sir qiladimi? Bu uchta toifadagi reaktsiyalar, yallig'lanish, oksidlovchi stress yoki immunitet reaktsiyasidan endotelial funktsiyaga yoki tomirlarning silliq mushaklariga ta'sir qiladimi? Biz diuretik kaltsiy kanal blokerini yoki ACE inhibitorini tanlaymizmi? Shunday qilib, bu bizning yig'ish bo'limimizda juda muhim. Kasallik tarixini va ularning gipertoniya vaqt jadvalini olib, siz anketalarda organlarning shikastlanishi haqida ma'lumotga ega bo'lasiz. Siz ularning antropometriyasiga qarayapsiz.
Bunga quyidagi savollar kiradi:
Yallig'lanish belgilari qanday?
Biomarkerlar va klinik ko'rsatkichlar qanday?
Ular klinik qarorlar daraxti orqali tasvirlangan. Va buni amalga oshirsangiz, siz gipertenziv bemorda ko'rishingiz mumkin bo'lgan ob'ektivni kengaytirasiz va yaxshi sozlaysiz. Keling, vaqt jadvaliga gipertoniya qachon boshlanadi? Gipertenziya davri aslida prenatal davrda boshlanadi. Bemoringizdan ertami yoki katta yoshdagimi, deb so'rash muhimdir. Ularning onasi stressga duchor bo'lganmi? Ular erta tug'ilganmi yoki ertami? Ularning homiladorligida oziqlanish stressi bo'lganmi? Agar ular buni bilsalar, sizda buyrak hajmi bir xil bo'lgan ikkita odam bo'lishi mumkin, ammo homiladorlik paytida etarli protein bo'lmagan odamda glomerullar 40% gacha kamroq bo'lishi mumkin. Buni bilish, o'nlab yillar o'tgach, dori-darmonlarni qanday sozlashni o'zgartiradi, agar ularda glomerullar 40% kamroq bo'lishi mumkinligini bilsangiz.
Qon bosimi uchun vaqt jadvali
Doktor Aleks Ximenez, DC, taqdim etadi: Shuning uchun ularning qon bosimining vaqt jadvalini olish muhimdir. Keyin biomarkerlar orqali ma'lumotlarni tartibga solish va to'plashni boshlaganimizda nima sodir bo'layotganini tan olish ham muhimdir; asosiy biomarkerlar sizga insulin lipidlari bilan bog'liq muammolar bor-yo'qligi, qon tomir reaktivligi, avtonom asab tizimining muvozanati, nomutanosiblik, koagulyatsiya yoki immun toksin ta'siri bilan bog'liq muammolar bor-yo'qligi haqida maslahatlar beradi. Buni chop etish maqsadga muvofiqdir, chunki sizning gipertoniya bilan og'rigan bemoringizda bu faqat biomarkerlar orqali siz disfunktsiyaning qaysi sohalari yallig'lanish, oksidlovchi stress va immun reaktsiyaga ta'sir qilishi va bu biomarkerlar buni qanday aks ettirishi haqida ma'lumot olishingiz mumkin. siz uchun ma'lumot. Gipertenziya haqidagi fikrlaringizni o'zgartirishga yordam berish uchun sizning oldingizda bo'lishi juda oqilona va stetoskopingizning narigi tomonidagi odamning ba'zi xususiyatlarini yanada moslashtirilgan, aniqroq tarzda yaxshilash imkonini beradi.
Lekin eng boshidan boshlaylik. Bemoringiz yuqori qon bosimiga egami? Bilamizki, ular bilan birga keladigan kasalliklarning so'nggi organlarga ta'siriga qarab, agar sizda miya, buyraklar yoki yurakda ko'p miqdorda muammo bo'lsa, kimdirning qon bosimi biroz yuqori bo'lishi mumkin, ammo ba'zi ko'rsatmalar mavjud. Bizning 2017 yilgi Amerika yurak assotsiatsiyasining qon bosimi toifalari bo'yicha ko'rsatmalari bu erda keltirilgan. Ular so'nggi ikki o'n yillikda mum bo'lib, oldinga va orqaga susaygan, ammo bu juda aniq. Qon bosimining ko'tarilishi, 120 dan yuqori bo'lgan har qanday narsa, biz qancha odamni ko'rishni yoki ularning qon bosimining asosiy sabablarini hal qilish haqida o'ylashni boshladik. Shunday qilib, biz bunga qaytamiz, ayniqsa qon bosimi bilan bog'liq muammolar bo'lgan odamlarni qanday tasniflashimizga yordam berish uchun.
Qon bosimini o'lchash mezonlari
Doktor Aleks Ximenez, DC, taqdim etadi: Birinchi qadam nima? Bemoringizning qon bosimini qanday o'lchaysiz? Ular buni uyda kuzatadilarmi? Ular sizga bu raqamlarni olib kelishadimi? Klinikangizda qon bosimini qanday nazorat qilasiz? Klinikangizda aniq ko'rsatkichlarni qanday olish mumkin? Mana, qon bosimini to'g'ri o'lchash mezonlari va bularning barchasini qilyapsizmi, deb o'ylaydigan savollar.
Bemoringizdan so'nggi bir soat ichida kofein iste'mol qilganligini so'rayapsizmi?
Ular oldingi bir soat ichida chekishganmi?
Ular oxirgi soatda tutunga duchor bo'lganmi?
Qon bosimini o'lchaydigan joy issiq va tinchmi?
Ular oyoqlarini erga qo'yib, stulda orqalarini qo'llab o'tirishadimi?
Qo'lingizni yurak darajasida qo'yish uchun yon stoldan foydalanasizmi?
Ular imtihon stolida oyoqlari osilgan holda o'tirishadimi va yordamchi hamshira ularning qo'llarini ko'tarib, qo'llarini ushlab turish uchun qo'ltiq osti burmasiga qo'yadimi?
Ularning oyoqlari yerdami?
Ular u erda besh daqiqa o'tirishdimi?
Ular oldingi 30 daqiqada mashq qildilarmi?
Har bir narsa mezon bo'lsa, sizda sistolik qon bosimi bo'lishi mumkin. Mana, qiyinchilik. O‘tirish va qon bosimini o‘lchashda simob 10-15 millimetrga yuqori bo‘ladi. Manjetning o'lchami haqida nima deyish mumkin? Biz o'tgan asrni bilamiz; ko'pchilik kattalar yuqori qo'l atrofi 33 santimetrdan kam bo'lgan. Hozirda odamlarning 61% dan ortig'i yuqori qo'l atrofi 33 santimetrdan kattaroqdir. Shunday qilib, katta yoshli bemorlarning taxminan 60% uchun manjetning o'lchami aholi soniga qarab farq qiladi. Shuning uchun siz katta manjetdan foydalanishingiz kerak. Shunday qilib, sizning ofisingizda qon bosimi qanday yig'ilganini ko'rib chiqing. Aytaylik, bemorlaringizda qon bosimi ko'tarilgan; keyin biz so'rashimiz kerak, bu normalmi? Ajoyib.
Gipertenziyaning har xil turlari
Doktor Aleks Ximenez, DC, taqdim etadi: Oq xalatli gipertenziya tufayli ko'tarilganmi? Ularda normal qon bosimi, klinikadan tashqarida ko'tarilgan yoki niqoblangan gipertenziya bormi? Yoki ularda doimiy gipertoniya bormi, bu qiyinmi? Bu haqda gaplashamiz. Shunday qilib, siz talqin qilganingizda, ambulator qon bosimi monitoringini ham hisobga olish muhimdir. Shunday qilib, agar sizda gipertoniya bilan og'rigan odam bo'lsa va qon bosimi pasayib ketgan yoki yo'qligini bilmasangiz va ularda gipertoniya bor-yo'qligini aniqlashga harakat qilsangiz, 24 soatlik qon bosimi monitoringidan foydalanishingiz mumkin. Kunduzgi o'rtacha qon bosimi 130 dan 80 dan yuqori bo'lsa gipertenziv, kechasi o'rtacha 110 dan 65 dan yuqori bo'lsa gipertonik hisoblanadi. Xo'sh, nima uchun bu muhim? Qon bosimining pasayishi bilan bog'liq muammo tufayli o'rtacha qon bosimi kechasi taxminan 15% gacha pasayadi. Kechasi uxlayotganingizda qon bosimi pasaymasa, kun davomida odamga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan muammolar paydo bo'lishi mumkin.
Agar bemor tunda uxlasa, uxlayotganida u taxminan 15% ga tushishi kerak. Agar ular past bo'lmagan qon bosimiga ega bo'lsa, bu komorbidiyalar bilan bog'liq. Qon bosimining pasaymasligi bilan bog'liq kasalliklarning ba'zilari qanday? Qon bosimining pasaymasligi bilan bog'liq bo'lgan ba'zi holatlarga quyidagilar kiradi:
Konjestif yurak kasalligi
Yurak-qon tomir kasalligi
Miya qon tomir kasalligi
Konjestif yurak
Surunkali buyrak etishmovchiligi
Ovozsiz miya buzilishlari
Qon bo'lmagan bosim bilan bog'liq bo'lgan qo'shma kasalliklar
Doktor Aleks Ximenez, DC, taqdim etadi: Bu qon bosimi bilan bog'liq bo'lmagan kasalliklardir. Barchamiz qon bosimining ko'tarilishi barcha sharoitlarda yaxshi emasligiga rozimiz. Shunday qilib, turli odamlar guruhlari yoki boshqa komorbidiyalarni ko'rib chiqsangiz, past bo'lmagan qon bosimi ko'pincha natriyga sezgir odamlar, buyrak etishmovchiligi bo'lgan odamlar, diabet bilan kasallangan odamlar, chap qorincha gipertrofiyasi bo'lgan odamlar, refrakter gipertenziyasi bo'lgan odamlar bilan bog'liq. yoki avtonom asab tizimining disfunktsiyasi va nihoyat, uyqu apnesi. Shunday qilib, past bo'lmagan qon bosimi yurakning subklinik shikastlanishi bilan bog'liqligini oshiradi. To'g'ri, teskari cho'milish siz kechasi ko'proq gipertenziv ekanligingizni anglatadi va kunduzi ko'tarilish gemorragik insult bilan ko'proq bog'liq. Va agar sizda tungi gipertenziya bilan og'rigan odam bo'lsa, siz uyqu arteriyalari va karotid, ichki medial qalinlik kabi narsalar haqida o'ylashingiz kerak. Siz chap qorincha gipertrofiyasi haqida o'ylay boshlaysiz va uni EKGda ko'rishingiz mumkin. Bu erda tungi gipertenziya haqida nimalarni bilamiz. Tungi gipertenziya - tungi qon bosimining 120 dan 70 dan yuqori bo'lishi. Bu yurak-qon tomir kasalliklari va o'limning ko'proq prognoz qilinishi bilan bog'liq.
Agar sizda tungi gipertenziya bo'lsa, bu yurak-qon tomir kasalliklaridan o'lim xavfini 29-38% ga oshiradi. Kechasi uxlayotganimizda nima bo'layotganini bilishimiz kerak, to'g'rimi? Xo'sh, yana qanday yaxshilanish bor? Yana bir takomillashtirish dam olish holatidagi qon bosimi sizning renin-angiotensin tizimingiz tomonidan nazorat qilinishini tan olishdir. Uyg'onish qon bosimi simpatik asab tizimi tomonidan boshqariladi. Keling, ularning buyrak angiotensin tizimi tungi gipertenziyani qanday qo'zg'atayotgani haqida gapiraylik va siz ular qanday dorilarni qabul qilishlari haqida o'ylaysiz. Siz dori dozasini tungi vaqtga o'zgartirishingiz mumkin. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, agar sizda tungi gipertenziya bo'lsa va tushkunlikka tushmaydigan bo'lsangiz, kechasi yotishdan oldin ACE inhibitörleri, ARBlar, kaltsiy kanallari blokerlari va ma'lum beta-blokerlarni qabul qilganingiz ma'qul. Ammo siz diuretiklarni tungi vaqtga o'tkazmasligingiz mantiqan to'g'ri keladi, aks holda siz uyquni buzasiz.
Kunduzgi va tungi qon bosimini aniqlash
Doktor Aleks Ximenez, DC, taqdim etadi: Shunday qilib, agar biz kunduzi va tungi qon bosimiga e'tibor bermasak, qon bosimi yukining ta'sirini hisobga olishimiz kerak. Kunduzgi o'rtacha qon bosimingiz va uyqudagi o'rtacha qon bosimingiz qanday. Biz bilamizki, yoshlarda qon bosimi yuki faqat taxminan 9% hollarda gipertonikdir. Ya'ni, sistolik yuk qariyalarga nisbatan 9% ni tashkil qiladi, qon bosimi yukining taxminan 80% sistolikdir. Va shuning uchun sizda yuqori sistolik yuk bo'lsa, sizda ko'proq asoratlar va oxirgi organlarning shikastlanishi bor. Shunday qilib, biz gaplashayotgan narsa sizning bemoringizni gipertoniya bilan aniqlashga yordam beradi; ularning vaqt jadvali qanday? Ularning fenotipi qanday? Ular faqat kunduzi gipertenzivmi yoki kechasi ham gipertonikmi? Bu muvozanatga nima yordam berishiga qarashimiz kerak.
Yana bir jihati shundaki, gipertoniya bilan og'rigan odamlarning atigi 3.5 foizida irsiy sabab bor. Odamlarning atigi 3.5 foizi ularning genlari gipertenziyaga olib keladi. Quvvat matritsaning pastki qismida va bu naqshlarni tan oladi, to'g'rimi? Shunday qilib, siz mashqlar, uyqu, parhez, stress va munosabatlarga qaraysiz. Shunday qilib, biz bilamizki, bu to'rtta avtonom muvozanat qon bosimini aniqlashga yordam beradi. Biz buyrak angiotensin tizimini, ular juda ko'p suyuqlikni ushlab turadigan plazma hajmini, ikkilamchi tuz yukini va endotelial disfunktsiyani tekshiramiz. Ularning har qandayida anormallik gipertenziyaga olib kelishi mumkin. Biz gipertenziyaga olib kelishi mumkin bo'lgan yana bir narsa haqida gaplashdik: insulin qarshiligi va gipertenziya o'rtasidagi bog'liqlik.
Bu diagrammatik ravishda insulin qarshiligi va gipertenziya o'rtasidagi fiziologik o'zaro ta'sirlar haqida fikr beradi. Bu simpatik ohangni oshirishga va buyrak-angiotenzin tizimining muvozanatini oshirishga ta'sir qiladi. Shunday qilib, keling, renin-angiotensin tizimining angiotensinogendan angiotenzin ikkigacha bo'lgan yo'liga bir necha daqiqa vaqt ajratamiz. Biz gipertenziv bemorlarga angiotensinga aylantiruvchi fermentlarga inhibitorlar berib, bu fermentlardan foydalanamiz. Angiotensin ikkining ko'tarilishi yurak-qon tomir gipertrofiyasiga olib keladi, simpatik fazaning siqilishiga, qon hajmining oshishiga, natriy suyuqligi, tutilish va aldosteronning chiqishiga olib keladi. Bemoringizning biomarkerlari haqida ma'lumot bera olasizmi? Ularda renin darajasi ko'tarilganligini so'rashingiz mumkinmi?
Belgilarni qidiring
Doktor Aleks Ximenez, DC, taqdim etadi: Xo'sh, qila olasiz. Plazma renin faolligini va aldosteron darajasini tekshirishingiz mumkin. Agar bemoringiz gipertonik bo'lsa va hech qachon dori-darmonlarni qabul qilmagan bo'lsa, buni qilish juda muhim, chunki bu erda azot oksidi juda muhim. Bu sizning endotelial azot oksidi sintazangiz mavjud. Bu erda sizda aniq va gemodinamik stress mavjud. Bu erda argininni yoki azot oksidiga ta'sir qiluvchi muhitni oziq-ovqat bilan iste'mol qilish bu endoteliya qatlamining sog'lig'ida shunday rol o'ynaydi. Agar siz bularning barchasini qandaydir tarzda, mo''jizaviy tarzda yoki hech bo'lmaganda sizning ko'zingizga qaratsangiz, u o'rtacha kattalardagi oltita tennis kortini qamrab oladi. Bu juda katta sirt maydoni. Va endotelial disfunktsiyani keltirib chiqaradigan narsalar funktsional tibbiyotdagi odamlar uchun yangi yangilik emas. Oksidlanish stressining kuchayishi va yallig'lanish biz ta'kidlagan ikkita narsadir.
Va keyin, ushbu boshqa tarkibiy qismlarga qarang, sizning ADMA ko'tariladi va insulin qarshiligi bilan bog'liq. Bularning barchasi o'zaro ta'sir qiluvchi matritsada birgalikda shakllana boshlaydi. Shunday qilib, siz kardiometabolik sindromdagi bitta komorbidiyaga qaraysiz va u boshqa komorbidlikka ta'sir qiladi. Siz to'satdan ular o'rtasidagi o'zaro bog'liqlikni yoki bitta uglerodli metabolizm belgisi bo'lgan giperhomosisteinemiyani ko'rasiz, ya'ni siz folat, b12, b6, riboflavinning etarliligi va bitta uglerodli metabolizmingiz faolligiga qaraysiz. Shunday qilib, keling, gipertoniya bilan og'rigan bemorlarni yaxshilash va kuzatish uchun ushbu yangi paydo bo'lgan xavf belgilarini ko'rib chiqaylik. Keling, ADMA ni qayta tahlil qilaylik. ADMA assimetrik dimetil argininni anglatadi. Asimmetrik, dimetil arginin endotelial disfunktsiyaning biomarkeridir. Ushbu molekula endotelial funktsiyani buzgan holda azot oksidi sintazasini inhibe qiladi va kardiometabolik sindrom bilan bog'liq bo'lgan barcha kasalliklarda ADMA ko'tarilishi mumkin.
Xulosa
Shunday qilib, tezkor tahlil sifatida, L-arginin azot oksidi sintaza orqali azot oksidiga aylanadi va azot oksidi etarliligi vazodilatatsiyaga olib keladi. ADMA bu konvertatsiyani bloklaydi. Va agar sizning ADMA darajangiz ko'tarilgan bo'lsa va azot oksidi darajangiz past bo'lsa, unda siz LDL oksidlanishida nitrat oksidi trombotsitlar agregatsiyasini kamaytirasiz. Ko'p narsa azot oksidini kamaytiradi yoki nitrat oksidi miqdorining pastligi, uyqu apnesi, past dietadagi arginin, oqsil, sink etishmovchiligi va chekish bilan bog'liq.
Hamma shug'ullanadi stress hayotlarining bir nuqtasida. Ish suhbati, katta muddat, loyiha yoki hatto sinov bo'ladimi, stress tanani boshdan kechirayotgan har bir stsenariyda tananing ishlashini ta'minlash uchun mavjud. Stress tanani tartibga solishga yordam beradi immun tizimi va yordam gomeostazni metabolizatsiya qiladi chunki tana kun davomida o'z energiyasini oshiradi. Bilan muomala qilganda surunkali stress organizmdagi metabolik disfunktsiyaga olib kelishi mumkin, masalan, ichak kasalliklari, yallig'lanish va qon glyukoza darajasining oshishi. Surunkali stress insonning kayfiyati va sog'lig'iga, ovqatlanish odatlariga va uyqu sifatiga ham ta'sir qilishi mumkin. Bugungi maqolada stressning yaxshi yoki yomon ekanligi, uning organizmga qanday ta'sir qilishi va surunkali stressning organizmga ta'siri ko'rib chiqiladi. Bemorlarni vegetativ neyropatiyadan aziyat chekadigan odamlar uchun ichakni davolashga ixtisoslashgan sertifikatlangan, malakali provayderlarga murojaat qiling. Biz bemorlarimizga tegishli tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderlarimizga murojaat qilib, agar kerak bo'lsa, ularning tekshiruvi asosida yo'l ko'rsatamiz. Biz ta'lim provayderlarimizga tushunarli savollar berish uchun juda muhim ekanligini tushunamiz. Doktor Aleks Ximenez DC ushbu ma'lumotni faqat ta'lim xizmati sifatida taqdim etadi. Masʼuliyatdan voz kechish
Mening sug'urta uni qoplay oladimi? Ha, mumkin. Agar ishonchingiz komil bo'lmasa, bu erda biz qamrab oladigan barcha sug'urta provayderlariga havola. Agar sizda biron bir savol yoki xavotir bo'lsa, doktor Ximenezga 915-850-0900 raqamiga qo'ng'iroq qiling.
Stress yaxshi yoki yomonmi?
Siz doimo xavotirdamisiz? Doimiy noqulaylik tug'diradigan bosh og'rig'ini his qilish haqida nima deyish mumkin? O'zingizni haddan tashqari ko'p his qilyapsizmi va diqqatni yoki motivatsiyani yo'qotyapsizmi? Bu belgilarning barchasi inson boshidan kechirayotgan stressli vaziyatlardir. Tadqiqotlar aniqlangan stress yoki kortizol har bir tizimdagi turli funktsiyalarga turli xil ta'sir ko'rsatadigan tananing gormoni sifatida. Kortizol buyrak usti bezlari korteksidan olingan asosiy glyukokortikoiddir. Shu bilan birga, HPA (gipotalamus-gipofiz-adrenal) o'qi ushbu gormonning ishlab chiqarilishini va tananing qolgan qismiga sekretsiyasini tartibga solishga yordam beradi. Endi kortizol insonning holatiga qarab tanaga foydali va zararli bo'lishi mumkin. Qo'shimcha tadqiqot ishlari qayd etilgan kortizol boshlanadi va miya va tananing qolgan qismiga ta'sir qiladi, chunki uning o'tkir shaklida stress tananing moslashishi va omon qolishiga olib kelishi mumkin. Kortizolning o'tkir reaktsiyalari organizmdagi asab, yurak-qon tomir, immun va metabolik funktsiyalarni ta'minlaydi.
Bu tanadagi metabolizmga qanday ta'sir qiladi?
Endi kortizol sekin, barqaror uyqu siklida boshqarilsa, organizmning metabolizmiga ta'sir qiladi, bu kortikotropinni chiqaradigan gormonni (CRH) kamaytiradi va o'sish gormonini (GH) oshiradi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki buyrak usti bezlari kortizol ajratganda, u asab va endokrin tizimlarda gipotalamus va gipofiz bezlari bilan murakkab o'zaro ta'sir qila boshlaydi. Bu gipotalamus va tropik gormonlar nazorati ostida bo'lgan organizmdagi buyrak usti va qalqonsimon bez funktsiyalari chambarchas bog'liq bo'lishiga olib keladi. Qalqonsimon bez tirozin uchun buyrak usti organlari bilan raqobatlashadi. Tadqiqot ishlari aniqladi tirozin stress ostida kortizol ishlab chiqarish uchun ishlatiladi, bu esa jismoniy stressga javob beradigan kognitiv funktsiyaning pasayishini oldini oladi. Ammo, agar tanada etarli miqdorda tirozin ishlab chiqarilmasa, bu hipotiroidizmga olib kelishi va kortizol gormonining surunkali holga kelishiga olib kelishi mumkin.
Stress haqida umumiy fikr-Video
Siz tasodifan paydo bo'ladigan bosh og'rig'ini boshdan kechirdingizmi? Siz doimo vazn ortdingizmi yoki yo'qotdingizmi? Bu sizning uyquingizga ta'sir qiladi, deb doimo tashvishlanasizmi yoki stressni his qilasizmi? Bularning barchasi kortizol darajangizning surunkali holatga aylanishining belgilari va belgilaridir. Yuqoridagi videoda stress tanangizga qanday ta'sir qilishi va u qanday qilib istalmagan alomatlarga olib kelishi mumkinligini ko'rsatadi. Tanadagi surunkali stress mavjud bo'lganda, HPA o'qi (neyro-endokrin) otoimmün qalqonsimon kasalliklar (AITD) bilan bog'liq stress vositachiligidagi faollashtiruvchilar tufayli nomutanosibdir. Tanadagi surunkali stress mavjud bo'lganda, u organizmda yallig'lanishli birikmalarning ortiqcha ishlab chiqarilishiga olib kelishi mumkin, IR hosil qilishi mumkin. Yallig'lanish moddalari insulin retseptorlariga zarar etkazishi yoki faolsizlantirishi mumkin, bu esa insulin qarshiligiga olib keladi. Bu keyinchalik tanadagi glyukoza tashish jarayonini yakunlash uchun zarur bo'lgan bir yoki bir nechta omillarning parchalanishiga hissa qo'shadi.
Surunkali kortizolning organizmga ta'siri
Tanadagi surunkali stress mavjud bo'lsa va darhol davolanmagan yoki kamaytirilmagan bo'lsa, bu allostatik yuk deb nomlanuvchi narsaga olib kelishi mumkin. Allostatik yuk odatda atrof-muhit muammolari va moslashishda ishtirok etadigan tana tizimlarining surunkali haddan tashqari faolligi yoki harakatsizligi tufayli tananing va miyaning eskirishi sifatida aniqlanadi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki allostatik yuk kortizol va katexolamin kabi gormonlarning ortiqcha sekretsiyasini tanaga ta'sir qiluvchi surunkali stresslarga javob berishga olib keladi. Bu HPA o'qining ikkita narsadan birini bajarishiga olib keladi: ortiqcha ishlamaslik yoki uyqu buzilishiga olib keladigan stressli voqealardan keyin o'chirilmasligi. Surunkali stress tanaga ta'sir qiladigan boshqa muammolarni o'z ichiga olishi mumkin:
Insulin sekretsiyasi va yog 'birikmasining ortishi
O'zgartirilgan immunitet funktsiyasi
Hipotiroidizm (buyrak usti bezining charchashi)
Natriy va suvni ushlab turish
REM uyqusining yo'qolishi
Ruhiy va hissiy beqarorlik
Yurak-qon tomir xavf omillarining ortishi
Bu alomatlar tananing ishlamay qolishiga olib keladi va tadqiqot ishlari ta’kidladi turli stress omillari tanaga zarar etkazishi mumkin. Bu odamga stressni engish va uni engillashtirishni juda qiyinlashtirishi mumkin.
Xulosa
Umuman olganda, stress yoki kortizol tananing to'g'ri ishlashi uchun zarur bo'lgan gormondir. Turli xil stress omillari tufayli tanadagi surunkali stress hipotiroidizm, kilogramm ortishi, insulin qarshiligi va metabolik sindrom kabi ko'plab metabolik disfunktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin. Surunkali stress, shuningdek, uyqu buzilishiga olib kelishi mumkin, chunki HPA o'qi ulangan va biroz tinchlanayotgandek tuyulishi mumkin. Odamlar turli xil stress omillari bilan kurashish yo'llarini topishni boshlaganlarida, ular stress darajasini normal holatga qaytarishlari va stressdan holi bo'lishlari mumkin.
Manbalar
Jons, Kerol va Kristofer Gwenin. "Kortizol darajasining buzilishi va uning tarqalishi - bu tabiatning uyg'otuvchi soatimi?" Fiziologik hisobotlar, John Wiley and Sons Inc., 2021 yil yanvar, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7749606/.
McEwen, Bryus S. "Salomatlik va kasallikdagi stress gormonlarining markaziy ta'siri: stress va stress vositachilarining himoya va zararli ta'sirini tushunish." Evropa farmakologiya jurnali, AQSh Milliy Tibbiyot kutubxonasi, 7 yil 2008-aprel, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2474765/.
MakEven, Bryus S. "Stressli yoki stressli: farq nima?" Psixiatriya va nevrologiya jurnali: JPN, AQSh Milliy tibbiyot kutubxonasi, 2005 yil sentyabr, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1197275/.
Rodriquez, Erik J, va boshqalar. "Allostatik yuk: ozchilik va nomutanosiblikdagi aholining ahamiyati, belgilari va ballarini aniqlash." Shahar salomatligi jurnali: Nyu-York tibbiyot akademiyasining byulleteni, Springer AQSh, 2019 yil mart, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6430278/.
Thau, Lauren va boshqalar. "Fiziologiya, kortizol - Statpearls - NCBI kitob javoni." In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL), StatPearls Publishing, 6 yil 2021 sentyabr, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239/.
Yosh, Simon N. "Stress ta'sirini yumshatish uchun L-tirozin?" Psixiatriya va nevrologiya jurnali: JPN, AQSh Milliy tibbiyot kutubxonasi, 2007 yil may, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1863555/.
Dunyo doimiy harakatda ekan, ko'p odamlar chidashlari kerak stressli holatlar ularning tanasi va sog'lig'iga ta'sir qiladi. Tana shunga o'xshash gormonlarga muhtoj kortizol ga ta'sir qilganidek ishlashni davom ettirish immun, asab, yurak-qon tomir va tayanch-harakat tizimlari, bir nechtasini nomlash uchun. Tana uchun zarur bo'lgan yana bir muhim funktsiya - bu doimiy harakatda bo'lish uchun energiya talab qiladigan glyukoza. Tanadagi kortizol va glyukoza darajasining oshishiga olib keladigan holatlar diabet va surunkali stress kabi surunkali muammolarga olib kelishi mumkin. Bu, agar u darhol nazorat qilinmasa, odamning baxtsiz bo'lishiga va jiddiy vaziyatga tushishiga olib keladi. Bugungi maqola kortizol va glyukoza organizmga qanday ta'sir qilishini va stress va diabet o'rtasidagi o'zaro bog'liqlikni ko'rib chiqadi. Bemorlarni diabetga chalinganlar uchun stressni boshqarish va endokrin kasalliklarni davolashga ixtisoslashgan sertifikatlangan, malakali provayderlarga yo'naltiring. Biz bemorlarimizga tegishli tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderlarimizga murojaat qilib, zarur bo'lganda ularning tekshiruvi asosida yo'l ko'rsatamiz. Biz ta'lim provayderlarimizga tushunarli savollar berish uchun juda muhim ekanligini tushunamiz. Doktor Aleks Ximenez DC ushbu ma'lumotni faqat ta'lim xizmati sifatida taqdim etadi. Masʼuliyatdan voz kechish
Mening sug'urta uni qoplay oladimi? Ha, mumkin. Agar ishonchingiz komil bo'lmasa, bu erda biz qamrab oladigan barcha sug'urta provayderlariga havola. Agar sizda biron bir savol yoki tashvishingiz bo'lsa, iltimos, doktor Ximenezga 915-850-0900 raqamiga qo'ng'iroq qiling.
Kortizol tanaga qanday ta'sir qiladi?
Kechasi uyqu bilan bog'liq muammolarga duch keldingizmi? Kun bo'yi bezovta qiladigan tez-tez bosh og'rig'i haqida nima deyish mumkin? Yoki o'rta bo'limda ortiqcha vazn yo'qotish yoki vazn ortishini sezdingizmi? Ushbu alomatlardan ba'zilari kortizol va glyukoza darajalari yuqori ekanligi va tanangizga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan belgilardir. Kortizol endokrin tizimda ishlab chiqariladigan gormon bo'lib, u muntazam tekshirilmasa, tanaga foydali yoki zararli bo'lishi mumkin. Tadqiqotlar kortizolni aniqladi HPA (gipotalamo-gipofiz-adrenal) o'qi bilan tavsiflangan organizmning biokimyoviy reaktsiyasi tufayli ajralib chiqadigan taniqli glyukokortikoidlardan biri sifatida kognitiv hodisalarga yordam beradi. Biroq, kortizol darajasi tananing disfunktsiyasiga olib keladigan holatlar tufayli organizmda surunkali holatga kelganda, bu odamga sezilarli ta'sir ko'rsatishi va HPA o'qida muvozanatni keltirib chiqarishi mumkin. Surunkali kortizolning tanaga olib keladigan ba'zi belgilari quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin:
Gormonal nomutanosibliklar
Insulin qarshilik
Og'irligi oshdi
Viseral "qorin" yog'ini ko'paytiradi
Kortizol chiqishi ortdi
Immunitet muammolari
Allergiya va astma
Yallig'langan bo'g'inlar
Yomon jismoniy mashqlar tiklanishi
Qo'shimcha ma'lumotlar taqdim etildi tanadagi kortizol mavjudligi miyada qon glyukoza mavjudligini oshirishga yordam berishi mumkin. Organlar faoliyatini ta'minlovchi kortizol bilan qon glyukoza tanani energiya bilan ta'minlaydi.
Kortizol va glyukoza organizmda qanday ishlaydi
Kortizol jigarda glyukozaning ommaviy mobilizatsiyasini rag'batlantirishga yordam beradi, bu blokli oqsil sintezini aminokislotalarni organizm uchun shakarga surishga imkon beradi. Bu glyukozaga biotransformatsiya qilingan yog 'kislotalarining ajralib chiqishi deb nomlanadi. Bu sodir bo'lganda, agar ortiqcha glyukoza ishlatilmasa, bu visseral yog 'to'planishini rag'batlantirishga yordam beradi, bu esa kilogramm ortishiga olib keladi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki kortizol etishmovchiligi organizmda jigarda glyukoza ishlab chiqarishning pasayishiga olib kelishi mumkin. Bu gipoglikemiyaga olib keladi, bunda tananing tizimida glyukoza etarli emas. Qo'shimcha tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki kortizol glyukoza darajasi past bo'lgan odamga ta'sir qiladigan har qanday stressga javob beradi, lekin glyukoza yukidan keyin ham ijobiy bo'lishi mumkin. Tanadagi glyukoza va kortizol darajasini boshqarish diabet rivojlanishiga yordam beradi.
Kortizolning 2-toifa diabet bilan qanday bog'liqligi - Video
Mushaklaringizni kuchlanishiga olib keladigan stressli vaziyatlarni boshdan kechirdingizmi? Qon shakaringiz ko'tarilishini yoki pasayganini his qilasizmi? Siz butun tanangizda yallig'lanish ta'sirini his qilasizmi, bu ularni og'ritadi? Stress organizmga zararli ta'sir ko'rsatishi, yallig'lanishni faollashtirishi, simpatik ohangni oshirishi va glyukokortikoidlarga ta'sirchanligini kamaytirishi mumkin. Stressni diabet bilan ham bog'lash mumkin, chunki yuqoridagi videoda stress gormoni kortizol 2-toifa diabet bilan qanday bog'liqligi ko'rsatilgan. Tadqiqotlarda qayd etilgan kortizol insulin qarshiligi mexanikasi bilan salbiy bog'liq bo'lishi mumkin, beta-hujayra funktsiyasini oshiradi va tanada chiqariladigan insulinni oshiradi. Bu diabetga chalingan va doimiy stress bilan shug'ullanadigan ko'plab odamlar uchun xavfli bo'lishi mumkin.
Stress va diabet o'rtasidagi o'zaro bog'liqlik
Stress va diabet o'rtasidagi o'zaro bog'liqlik quyidagicha ko'rsatilgan tadqiqot ishlari aniqlandi tashvish va diabetning patofiziologiyasi organizm uchun insulin qarshiligi xavfini oshirdi. Agar odam surunkali stress bilan shug'ullansa, u ko'plab muammolarga olib kelishi mumkin, masalan:
Sovuq bo'lmagan intolerans
Idrok va kayfiyatning pasayishi
Oziq-ovqat mahsulotlarining sezgirligi
Kun davomida kam energiya
Bu sodir bo'lganda, tanada insulin qarshiligi va 2-toifa diabet rivojlanish xavfi yuqori bo'ladi. Tadqiqotlarda qayd etilgan 2-toifa diabet insulin qarshiligi va beta-hujayra disfunktsiyasi bilan tavsiflanadi. Tanadagi glyukokortikoid hujayralarga ta'sir qilish uchun haddan tashqari ko'payib, disfunktsiyani keltirib chiqarishi mumkin. Qo'shimcha tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki Har qanday sezilgan stress nafaqat gipertenziya, BMI (tana massasi indeksi) yoki dietaning sifati kabi tanaga ta'sir qiladigan, balki 2-toifa diabetning ko'payishiga olib keladigan hayotiy xavf omiliga aylanishi mumkin. Agar odamlar o'zlarining surunkali stresslarini kamaytirish yo'llarini topsalar, bu ularning glyukoza darajasini kritik darajaga etishdan boshqarishga yordam beradi.
Xulosa
Tananing surunkali stressi insulin qarshiligini keltirib chiqarishi va diabetning oldindan mavjud bo'lishiga olib kelishi mumkin. Tana faoliyatini davom ettirish va harakat qilish uchun energiyaga ega bo'lish uchun kortizol va glyukozaga muhtoj. Odamlar surunkali stress va diabetdan aziyat cheka boshlaganlarida, uni boshqarish qiyin bo'lishi mumkin; ammo, stressni kamaytirish yo'llarini topish, sog'lom ovqat iste'mol qilish va glyukoza darajasini kuzatish kabi tanaga kichik o'zgarishlar kiritish tanadagi glyukoza va kortizol darajasini normal holatga qaytarishga yordam beradi. Buni qilish sog'lig'ini stresssiz davom ettirishni xohlaydigan ko'plab odamlarni engillashtirishi mumkin.
Manbalar
Adam, Tanja C va boshqalar. "Kortizol ortiqcha vaznli Latino yoshlarida insulin sezgirligi bilan salbiy bog'liq." Klinik Endokrinologiya va Metabolizm jurnali, Endokrin jamiyati, 2010 yil oktyabr, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3050109/.
De Feo, P va boshqalar. "Kortizolning odamlarda glyukozaga qarshi tartibga solishga qo'shgan hissasi." Amerika fiziologiya jurnali, AQSh Milliy tibbiyot kutubxonasi, 1989 yil iyul, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2665516/.
Hucklebridge, FH, va boshqalar. "Kortizolning uyg'onishi va qon glyukoza darajasi." hayot fanlari, AQSh Milliy tibbiyot kutubxonasi, 1999 yil pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10201642/.
Jozef, Joshua J va Sherita H Golden. "Kortizol disregulyatsiyasi: Stress, depressiya va 2-toifa diabet o'rtasidagi ikki tomonlama bog'liqlik." Nyu-York Fanlar Akademiyasining Annals, AQSh Milliy tibbiyot kutubxonasi, 2017 yil mart, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5334212/.
Kamba, Aya va boshqalar. "Umumiy populyatsiyada sarum kortizolining yuqori darajalari va insulin sekretsiyasining pasayishi o'rtasidagi bog'liqlik." PloS One, Fanlar jamoat kutubxonasi, 18 yil 2016 noyabr, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5115704/.
Li, Do Yup va boshqalar. "Kortizolning texnik va klinik jihatlari surunkali stressning biokimyoviy belgisi sifatida." BMB hisobotlari, Koreya biokimyo va molekulyar biologiya jamiyati, 2015 yil aprel, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4436856/.
Thau, Lauren va boshqalar. "Fiziologiya, kortizol." In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL), StatPearls Publishing, 6 yil 2021 sentyabr, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239.
Tana yaxshi ishlaydigan mashina bo'lib, uning yo'lida tashlangan har qanday narsaga dosh bera oladi. Biroq, jarohat olganida, tananing tabiiy shifo jarayoni tananing kundalik faoliyatiga qaytishini ta'minlaydi. Shikastlangan mushakni davolash jarayoni butun tanada farq qiladi. Zarar qanchalik jiddiy ekanligiga va shifo jarayoni qancha davom etishiga qarab, tana bir necha kundan bir necha oygacha tiklanishi mumkin. Tana chidashi kerak bo'lgan eng og'ir shifo jarayonlaridan biri bu kalcaneal tendonning yorilishi.
Kalcaneal tendon
Kalcaneal tendon yoki Axilles tendonu oyoqning orqa qismida joylashgan qalin tendondir. Bu mushak-tendon - yurish, yugurish yoki hatto sakrash paytida tanani harakatga keltiradigan narsa. Shu bilan birga, tovon suyagi tendon tanadagi eng kuchli tendon bo'lib, tovon suyagidagi gastroknemius va soleus mushaklarini bog'laydi. Kalcaneal tendon yorilib ketganda, shifo jarayoni to'liq tuzalmaguncha bir necha haftadan bir necha oygacha davom etishi mumkin.
Past lazer terapiyasining shifobaxsh ta'siri
Shikastlangan kalcaneal tendonlarni davolash jarayoniga yordam beradigan usullardan biri bu past lazer terapiyasi. Tadqiqotlar ko'rsatdi past lazer terapiyasi qisman lezyondan keyin shikastlangan tendonni tiklashni tezlashtirishi mumkin. Faqat bu emas, balki taroqultratovush va past lazer terapiyasi tendon jarohatlarini davolash uchun jismoniy vositalar sifatida o'rganilgan. Tadqiqotlar ko'rsatdi past lazer terapiyasi va ultratovushning kombinatsiyasi kalcaneal tendon jarohatlarini davolashda tiklanish jarayonida foydali xususiyatlarga ega.
Tadqiqotlar topildi Bemorlarning kalcaneal tendonlari uchun davolanayotganda, ultratovush va past lazer yordamida davolangan hudud atrofidagi gidroksiprolin darajasi sezilarli darajada oshadi.terapiya. Tananing shikastlangan tendondagi tabiiy biokimyoviy va biomexanik tuzilmalari kuchayadi, bu esa tiklanish jarayoniga ta'sir qiladi. Yana bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki past lazer terapiyasi fibrozni kamaytirishga va shikastlangan kalcaneal tendonda oksidlovchi stressni oldini olishga yordam beradi. Tadqiqot shuni ko'rsatdiki, hatto kalcaneal tendon shikastlangandan so'ng, zararlangan hududda yallig'lanish, angiogenez, vazodilatatsiya va hujayradan tashqari matritsa hosil bo'ladi. Shunday qilib, bemorlar taxminan o'n to'rt-yigirma bir kun davomida past lazer terapiyasi bilan davolanganda, ularning gistologik anormalliklari engillashadi, kollagen konsentratsiyasi va fibroz kamayadi; organizmda oksidlovchi stressning kuchayishini oldini olish.
Xulosa
Umuman olganda, past lazer terapiyasining ta'siri kalcaneal tendonni tiklashning shifo jarayonini tezlashtirishga yordam berishi mumkinligi aytiladi. Istiqbolli natijalar isbotlangan, chunki past lazer terapiyasi shikastlangan tendonni tiklashga yordam beradi, oksidlovchi stressni kamaytiradi va fibrozning kuchayishini oldini oladi, shikastlangan tendonda ko'proq muammolarni keltirib chiqaradi. Va ultratovush kombinatsiyasi bilan kalcaneal tendon tezroq tiklanishi mumkin, shuning uchun tana uzoq vaqt jarohatlarsiz kundalik faoliyatini davom ettirishi mumkin.
Manbalar:
Demir, Huseyin va boshqalar. "Eksperimental tendonlarni davolashda lazer, ultratovush va estrodiol lazer + ultratovushli davolashning ta'sirini taqqoslash." Jarrohlik va tibbiyotda lazerlar, AQSh Milliy tibbiyot kutubxonasi, 2004 yil pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15278933/.
Fillipin, Lidiane Isabel va boshqalar. "Past darajadagi lazer terapiyasi (LLLT) oksidlovchi stressni oldini oladi va kalamush shikastlangan Axilles tendonida fibrozni kamaytiradi." Jarrohlik va tibbiyotda lazerlar, AQSh Milliy tibbiyot kutubxonasi, 2005 yil oktyabr, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16196040/.
Vud, Viviane T va boshqalar. "Kalcaneal tendonda past darajadagi lazer terapiyasi va past intensivlikdagi ultratovush yordamida kollagen o'zgarishlari va moslashuvi." Jarrohlik va tibbiyotda lazerlar, AQSh Milliy tibbiyot kutubxonasi, 2010 yil pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20662033/.
IFMning "Amaliyotchi toping" vositasi bemorlarga dunyoning istalgan nuqtasida funktsional tibbiyot amaliyotchilarini topishda yordam berish uchun yaratilgan Funktsional Tibbiyotdagi eng yirik yo'nalish tarmog'i hisoblanadi. IFM tomonidan sertifikatlangan amaliyotchilar funktsional tibbiyot bo'yicha keng ma'lumotlarini hisobga olgan holda, qidiruv natijalarida birinchi o'rinda turadi
